Подготовится мрт органов малого таза. Что можно кушать перед МРТ сканированием малого таза? Средняя длительность процедуры МРТ

В современных клиниках капсулы оснащены хорошей вентиляцией, освещением и даже датчиком для беседы со специалистом, что позволяет минимизировать неприятные ощущения и сделать процедуру максимально комфортной для больного. Кроме того, популярность приобретают и открытые капсулы, разработанные специально для больных, имеющих страхи перед замкнутым пространством.

Если необходимо проведение контрастного исследования, то в вену больного при помощи специального катетера вводится само контрастирующее вещество . Этот процесс тоже практически безболезнен, но может сопровождаться легким ознобом или, напротив, ощущением жара, разливающегося по телу.

Само исследование органов малого таза может вызывать ощущение жжения и повышение температуры в области диагностики, что обусловлено действием высокочастотных импульсов и магнитных полей.

Результаты

Результаты проведенной магнитно-резонансной томографии малого таза сохраняются на электронном носителе. На основе снимков, полученных в ходе исследования, специалист, проводивший процедуру, делает предварительное заключение. Точный диагноз ставится лечащим врачом после ознакомления с результатами исследования. Доктор также разрабатывает для пациента оптимальный терапевтический курс.

Возможные нежелательные реакции

Многочисленные отзывы больных свидетельствуют о том, что МРТ зоны малого таза переносится очень хорошо и, как правило, не оказывает влияния на здоровье.

Однако, в некоторых случаях, все же возможно проявление следующих нежелательных реакций:

проявления аллергического типа;
ощущение зуда и жжения в районе внутривенного катетера;
кожные высыпания по типу ;
кашлевой синдром;
затруднение дыхательного процесса;
ощущение тяжести, локализованное в области грудной клетки.

Как правило, нежелательные реакции наблюдаются при контрастном исследовании, в случае наличия у пациента противопоказаний или же при повышенной чувствительности к контрастирующему препарату.

Обратите внимание: проявления нежелательных реакций, согласно статистическим данным, были зафиксированы не более чем у 2% пациентов!

МРТ органов малого таза отличается максимальной точностью и информативностью. Применение данной методики позволяет выявить патологические изменения, аномалии, недоступные для других диагностических процедур. Кроме того, несомненными преимуществами данного способа обследования является его безболезненность, неинвазивность и практически полная безопасность. Спектр возможных противопоказаний и нежелательных реакций - минимален. Особенно эффективна данная методика при диагностике опухолевых новообразований злокачественного происхождения и выявлении возможных причин бесплодия.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

Не требует особой подготовки или ограничений в приеме пищи, и если вам назначены какие-либо лекарства, прием их следует проводить в обычном режиме.

О чем следует предупредить врача, проводящего МРТ?

Обязательно перед исследованием сообщите врачу, если вы беременны, если в вашем организме присутствуют какие-либо металлические конструкции, привитые импланты или электронные приборы и особенно – кардиостимулятор. В последнем случае, прохождение МРТ противопоказано. При беременности, вам могут посоветовать отложить обследование или выбрать другой возможный метод, так как влияние магнитного поля на плод до конца не изучено.

Перед прохождением исследования обязательно снимите с себя все электронные и металлические предметы (даже если в них содержится незначительное количество металла) и наденьте халат или платье без металлической молнии. Также следует снять все аксессуары – от часов, украшений и заколок, до зубного протеза, слухового аппарата или парика.

Как видно из названия, процедура магнитно-резонансной томографии основана на действии магнитного поля и резонировании атомов, и металл может нарушить действие магнитного поля, исказив, тем самым, получаемые снимки, а в случае с кардиостимуляторами и привитыми электронными имплантами – повлиять на работу устройства. Кроме того, искаженное магнитное поле может негативно отразиться на работе дорогостоящего томографа.

Чего ожидать во время МРТ?

Процедура МРТ совершенно безболезненна. Как правило, диагностика проводится в большом тоннеле-магните, но если вы страдаете боязнью замкнутых пространств или избыточным весом, возможно прохождение исследования и на открытом томографе. Некоторые виды снимков проводятся при внутривенном введении специального контраста. Это также безболезненная процедура, которая не вызывает ни аллергии, ни каких-либо других негативных реакций.

Для того чтобы вам не мешали посторонние звуки, издаваемые МР-томографом, вам выдадут ушные тампоны либо включат приятную музыку. С врачом, который проводит исследование, можно переговариваться через встроенный микрофон. Как правило, МРТ-диагностика не занимает более 15 минут, но в некоторых случаях, например, при проведении МРТ позвоночника, исследование может проводиться около часа. В течение всего времени исследования лежите спокойно, не шевелясь и не поворачивая голову, и дышите спокойно. Любое лишнее движение может повлиять на качество полученного снимка.

Указания по поводу принятия пищи или питья жидкости перед МРТ зависят от типа исследования. Если вам не дали специальных указаний, то вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства в обычном режиме. При МРТ головного мозга, позвоночника, суставов подготовка не требуется.

Подготовка к МРТ органов малого таза
(мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки)

Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0,5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник - слабительные средства с обязательной очищающей клизмой в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Женщинам важно указать день менструального цикла.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости
(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Если исследование невозможно провести утром - допускается лёгкий завтрак. За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия - пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

Беременность и МРТ

Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием к МРТ, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. МРТ не рекомендуют проводить в первые 3 месяца беременности - лучше отложить обследование или выбрать альтернативный метод.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально изучить ткани и органы в области малого таза, чтобы обнаружить опухоли, наличие метастаз, врожденные патологии. МРТ малого таза часто назначается для уточнения диагноза, поставленного после обследования УЗИ и рентгеном.

Метод безопасен, так как здесь не применяется радиоактивное излучение. В МР томографе создается электромагнитное поле, на которое реагируют молекулы органов и тканей. Ответные сигналы позволяют получить на экране компьютера объемное изображение органов, осмотреть интересующий участок в различных проекциях, записать на CD диск видео процесса обследования.

Диагностика болезней органов малого таза с помощью МРТ

МРТ органов малого таза позволяет установить наличие заболеваний женской и мужской мочеполовой сферы, костей и суставов.

С помощью МРТ женских репродуктивных органов можно выявить:

Аномальное разрастание тканей в матке (аденомиоз, эндометриоз);
Злокачественные опухоли в мочевом пузыре или других частях мочевыводящей системы;
Раковые новообразования в матке, яичниках;
Миому матки (доброкачественную опухоль в мышечной ткани);
Врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
Изменения структуры матки и маточных труб, непроходимость труб.

МР обследование применяется для диагностики у мужчин раковых заболеваний предстательной железы, яичек.

С помощью магнитно-резонансного метода диагностируются заболевания костей малого таза:

Травматические повреждения (например, перелом шейки бедра);
Некрозы и опухоли костей;
Воспалительные процессы в суставах (артроз);
Инфекционные воспаления костной ткани (остеомиелит);
Врожденные дефекты тазовых костей и тазобедренного сустава, вывихи.

Обследование этим методом показывает, где расположена опухоль, степень ее развития, распространение рака на другие органы, появление метастазов. При этом нет необходимости брать образцы ткани на биопсию, делать пункцию органов или выскабливание для определения характера опухолей, то есть нарушать целостность покровов. Точная диагностика помогает выбрать методику лечения и спланировать операцию.

Показания к обследованию органов малого таза с помощью метода МРТ

МРТ органов малого таза назначается женщинам при появлении таких симптомов, как: аномальные маточные кровотечения, боли внизу живота и поясничной области, необъяснимый рост живота при отсутствии беременности. Обследование может проводиться и при наличии беременности (начиная со 2 триместра), если очередное УЗИ показало появление новообразования в области таза.

Поводом для обследования женщин этим методом может послужить бесплодие, отсутствие менструаций или нарушение менструального цикла, которые могут быть следствием воспалительных процессов и опухолей матки и яичников. Как свидетельствуют отзывы пациенток, удается диагностировать опухоли на ранней стадии, что зачастую спасает жизнь.

Мужчина может быть направлен на такое обследование при наличии следующих патологий: неопущение яичка, опухолевые новообразования в мошонке или яичках, боль в нижней части живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, появление в моче крови, задержка мочеиспускания.

МРТ малого и большого таза делают обязательно, если:

Рентгеновский снимок недостаточно точно показывает картину заболевания;
Существуют врожденные дефекты костей и суставов;
Происходит травматическое повреждение костей и органов в области бедра или малого таза;
Появляются необъяснимые боли в бедре, кишечнике.

Направить на обследование может любой специалист, к которому пациенты обращаются с указанными симптомами: гинеколог, уролог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, онколог и другие.
Часто используется МРТ органов малого таза с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более четкое изображение поврежденной ткани или опухоли на фоне здоровых тканей. Контрастное вещество вводится внутривенно перед процедурой. Накапливаясь в больной ткани, оно выделяет опухоль, детализирует изображение. У этого метода есть противопоказания, так как у некоторых людей существует непереносимость к некоторым лекарственным и химическим препаратам. Контрастные вещества, применяемые в МРТ, гораздо менее токсичны, чем рентгеновские, однако, их не рекомендуется вводить на раннем сроке беременности, а также при обследовании кормящих матерей и новорожденных. Больным с почечной недостаточностью также нельзя делать МРТ с контрастом.

Подготовка к МРТ обследованию малого таза

Подготовка к исследованию включает в себя специальные меры, которые необходимо принять перед обследованием малого таза, а также общие рекомендации.

Подготовка кишечника и мочевого пузыря

Для того, чтобы изображение было наиболее достоверным, обследование малого таза проводят при очищенном кишечнике. Для этого рекомендуется:

При наличии запоров заранее принять слабительное или сделать очистительную клизму накануне;
Чтобы исключить газообразование, необходимо за сутки до исследования убрать из рациона свежие овощи и фрукты, черный хлеб и молочные продукты, блюда из бобовых растений;
Для поглощения газов в кишечнике рекомендуется принимать активированный уголь или средство против газообразования “Эспумизан”.
Не есть перед обследованием.

Помешать получению четкой картины может непроизвольное сокращение мышц, поэтому за 40 минут до начала обследования необходимо выпить „Но-шпу” (антиспазматическое средство).

Подготовка к проведению обследования органов малого таза у женщин

Процедура не проводится в дни менструации, поэтому при назначении обследования женщин необходимо рассчитать подходящий день (обычно не раньшечем через неделю после месячных).

Общие меры подготовки к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится после получения результатов лабораторных анализов. Предположения о наличии заболеваний строятся на основании данных УЗИ, рентгена, компьютерной томографии. Результаты всех этих процедур, а также прошлых обследований МРТ органов малого таза необходимо иметь при себе, чтобы врач мог принять решение о необходимости обследования одного или нескольких органов, проследить за развитием патологии в динамике.
Необходимо иметь с собой направление лечащего врача с уточнением общего состояния здоровья, наличия заболеваний сердца, почек, печени, центральной нервной системы, которые могут осложнить проведение анализа. В отдельных случаях требуется проведение процедуры с применением наркоза. Такая процедура используется для обследования больных с некоторыми нервно-психическими заболеваниями, маленьких детей, а также пациентов, испытывающих боли. Применение наркоза увеличивает стоимость процедуры МРТ органов малого таза. При этом цена обследования с контрастом намного больше, чем без применения контрастирующего препарата.

Пациент должен предупредить врача о наличии у него:

Клаустрофобии. В этом случае проводится МРТ под наркозом или применяется томограф открытого типа;
Заболеваний сердца, нервных расстройств. Может потребоваться введение успокоительных препаратов, присутствие других специалистов во время процедуры;
Тяжелых заболеваний почек. Контрастирование категорически противопоказано при этом;
Металлических осколков, пульв теле, ортопедических приспособлений из металла. Металлы могут намагничиваться и искажать результаты. Кроме того, во время процедуры они немного нагреваются и могут сместиться, что чревато повреждением внутренних тканей. Магнитно-резонансная томографияв таких случаях не применяется;
Имплантантов для регулирования сердечного ритма, усилителей слуха и других. Для таких больных обследование органов малого таза делается с помощью УЗИ или рентгена.

Во время процедуры на человеке не должно быть металлических предметов (украшений, часов, застежек). Женщины должны смыть косметику, так как в ней могут содержаться примеси металлов.

Длительность МРТ малого таза зависит от сложности обследования. Обычно она составляет 20-40 минут. Если по ходу обследования требуются консультации других специалистов, то стоимость их услуг также оплачивается.

МРТ внутренних органов малого таза дает возможность с высокой точностью определить анатомическое взаимоотношение и состояние мочеполовых органов, выявить патологический процесс, его локализацию и характер, а также отношение к соседним органам, что в значительной степени облегчает диагностику и правильный выбор тактики лечения, особенно в плане ориентира при проведении эндоскопических операций.

Возможности МРТ органов малого таза у женщин

Главными условиями, которые предъявляются к различным методам диагностики, используемым в акушерстве и гинекологии, являются безопасность, неинвазивность или минимальная инвазивность метода, высокая степень информативности и отсутствие лучевых нагрузок. Последнее дает возможность проводить дальнейший динамический контроль эффективности проводимой терапии.

Метод МРТ малого таза у женщин полностью соответствует всем этим перечисленным требованиям. Главное его преимущество состоит в том, что в ходе одного исследования этот метод диагностики объединяет в себе отдельные лучшие характеристики как рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), так и ультразвукового исследования (УЗИ).

МРТ, так же как и РКТ, дает возможность получить детальную информацию и обнаружить изменения не только органов малого таза - матки, придатков, сигмовидного отдела толстого кишечника, прямой кишки, мочевого пузыря с мочеточниками, но и мягких тканей области малого таза, его стенок, брюшины и лимфоузлов. Однако при этом лучевая нагрузка на организм полностью исключена, что позволяет проводить повторные исследования в целях выяснения ближайших и отдаленных результатов консервативного или оперативного лечения.

Кроме того, препараты для контрастирования органов или образований (при его необходимости), используемые при МРТ, в отличие от рентгеноконтрастных препаратов, применяемых при РКТ, не содержат йод, что позволяет избежать осложнений в виде выраженных и тяжелых аллергических реакций.

При выборе метода диагностики что лучше, МРТ или УЗИ малого таза? В акушерстве и гинекологии УЗИ остается основным методом первичного выявления нарушений, в то время как результаты МРТ позволяет уточнить и завершить диагностический этап. Преимущества метода состоят в том, что:

по сравнению с трансабдоминальным УЗИ, картина прямых МРТ-изображений органов малого таза в нескольких плоскостях не ограничивается узкими эхографическими «окнами»;
по сравнению с трансвагинальным ультразвуковым исследованием - превосходит его объемом получаемых данных, четкостью и достоверностью информации;
отсутствуют ограничения в проведении исследований органов малого таза у девочек, в то время как этот фактор значительно снижает возможности эхографии;
нет необходимости в максимальном наполнении мочевого пузыря, что имеет большое значение в случаях его нарушенного тонуса, недержания мочи и т. д.;
этот метод значительно эффективнее как в диагностике, так и в динамическом наблюдении при лечении пациенток с несостоятельностью мышц тазового дна, особенно при осложнениях в виде недержания мочи и некоторых других.

В случаях подозрения на наличие онкологического заболевания МРТ органов малого таза позволяет:

Окончательно и с высокой достоверностью установить отсутствие или наличие опухолевидного образования.
Определить размеры, контуры и внутреннюю структуру новообразования (наличие в нем кист, некроза ткани, кровоизлияний).
Выявить орган, из которого оно исходит или с которым связано, анатомическое положение опухоли по отношению к остальным органам.
Осуществить объемный обзор тазовых органов и выявить наличие асцитической жидкости, а также увеличенных лимфатических узлов, в которые, возможно, произошло метастазирование.
Сориентироваться в плане возможности проведения пункционной или другого вида биопсии того образования, которое «подозрительно» как злокачественная опухоль.

Видны ли спайки на МРТ? Несмотря на высокую информативность метода, вывод о спаечном процессе в малом тазу можно сделать только по косвенным признакам, хотя и более достоверно, чем при проведении ультразвукового исследования. Спайки на полученных изображениях можно увидеть только очень грубые. О наличии же их в просвете маточных труб или в области ворсин воронки трубы судить вообще невозможно. В этих случаях используются в основном гидросальпингография и лапароскопическая диагностика.

Общее представление о принципе метода

На чем делается исследование? Метод основан на феномене ядерно-магнитного резонанса. Для этого существуют различные магниторезонансные томографы, генерирующие радиочастотные импульсы, которые направляются на исследуемую область. Эти радиочастотные волны и создают однородное, специально сконфигурированное электромагнитное поле высокой напряженности.

Непосредственно процедура МРТ как органов малого таза, так и других органов, заключается в помещении пациента в горизонтальном положении на подвижном столе в специальную камеру томографа, в которую заключены несколько магнитных катушек аппарата. Посредством последних и осуществляется сканирование необходимой зоны.

Эти аппараты предназначены для определенных областей тела. Они могут быть закрытого или открытого типа. У последних катушка размещается только над исследуемой областью. Поэтому для пациентов они более комфортны, особенно для страдающих клаустрофобией, однако мощность их почти вдвое меньше. Сколько длится сканирование? Длительность проведения процедуры составляет от 20 до 40 минут.

Принцип получения изображений заключается в следующем. Множество протонов в организме человека, являющиеся ядром атома водорода, постоянно вращаются вокруг своей естественной оси. Под влиянием созданного прибором мощного магнитного поля они выстраиваются определенным образом и вращаются уже вокруг новой оси. После прекращения воздействия на исследуемую зону ядра возвращаются к своему исходному состоянию, выделяя при этом энергию, которая и воспринимается катушкой, а затем обрабатывается компьютерной программой.

Чем более плотная ткань или жидкость, тем больше энергии она излучает. Кроме того, количество энергии зависит и от длительности выстраивания атомов водорода. Она больше у более мягких тканей, по сравнению с плотными. Компьютер, получая информацию о разной энергии, выстраивает соответствующие изображения разных областей.

Так создаются множественные изображения срезов тканей и органов толщиной до 3-6 мм на различной глубине в разных проекциях, похожие на рентгенограмму. Они позволяют достаточно полно оценить сами органы и их структуру. Поскольку эти изображения цифровые, они могут быть сохранены в компьютере и подвергнуты в последующем более детальному изучению.

Некоторым пациентам назначается проведение МРТ малого таза с контрастом - что это такое? Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе химического элемента гадолиния - омнискан, магневист. Эти препараты обладают выраженными парамагнитными свойствами - поглощение и излучение электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне. Они крайне редко вызывают аллергические реакции и не приводят к анафилаксии, в отличие от йодистых рентгеноконтрастных препаратов.

После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий раствор скапливается и распределяется в тканях той области, на которое это поле направлено, что дает возможность получить значительно больший объем информации.

Показания и противопоказания к исследованию

Первый триместр беременности, во время которого происходит закладка всех органов плода.
Наличие имплантированных систем дозированного введения лекарственных средств или искусственного водителя сердечного ритма, поскольку мощное электромагнитное поле может нарушить их функционирование.
Наличие слуховых имплантов или сосудистых стентов, металлических суставных эндопротезов или штифтов, пластин, болтов, скоб, шурупов, установленных в целях репозиции и удержания костей в области перелома.
Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Это противопоказание учитывается только при использовании аппаратов закрытого типа.

Специалистом после проведения исследования осуществляется расшифровка МРТ, в которой могут быть описаны анатомические изменения матки и придатков, отклонения от их физиологического положения в малом тазу или по отношению друг к другу, воспалительные изменения в тканях, наличие эндометриоза с указанием стадии его развития, наличие жидкости в дугласовом (за маткой) пространстве, косвенных признаков спаечных процессов в малом тазу. Также подробно описываются опухоли и опухолевидные образования, их размеры и связь с другими органами, наличие метастазов в кости малого таза и регионарные лимфоузлы.

Возможно и обнаружение полипов в мочевом пузыре, патологических паталогических изменений в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника и т. д. После этого полученные результаты исследования и его расшифровки оформляются в предположительное или окончательное заключение.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин

Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:

Случаи затруднения постановки окончательного диагноза после всех проведенных неинвазивных клинико-лабораторных и традиционных инструментально-аппаратных исследований, включая ультразвуковое, колоноскопию и другие.
Противоречия между симптоматикой заболевания и результатами уже проведенного обследования вышеуказанными методами.
Предположение о наличии распространенных форм эндометриоза и эндометриоидных кист яичников.
Предположение о наличии спаечного процесса в малом тазу у оперированных по поводу эндометриоза больных.
Наличие опухолей в малом тазу для решения вопроса о возможности оперативного вмешательства лапароскопическими методами.
Уточнение характера аномалий развития мочевыводящей или половой системы.

МРТ с контрастным усилением показано:

в случаях сложности постановки диагноза и сложности проведения дифференциальной диагностики по данным, полученным в результате обычного магниторезонансного сканирования;
при невозможности проведения необходимого томографического «среза» в целях отграничения опухоли от тканей, ее окружающих, определения точных границ и числа очагов, что позволяет определить объем оперативного вмешательства, если оно необходимо;
в случае необходимости полноценной оценки структуры опухолевого или иного образования;
для более качественной визуализации регионарных лимфатических узлов;
в целях контроля достаточности оперативного лечения, эффективности химио- или/и лучевой терапии.

Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин

Обследование осуществляется при незначительно или умеренно наполненном мочевом пузыре. При необходимости экстренного проведения диагностики специальная подготовка к МРТ не проводится. Как подготовиться к исследованию в плановом порядке?

соблюдать правильное питание за несколько дней (2-3) до процедуры; рекомендуемая диета перед МРТ предусматривает исключение из употребления в пищу продуктов, способных усиливать перистальтику кишечника и образование газов в нем (продукты, богатые содержанием клетчатки, бобовые, животные жиры, жирные сорта мяса, газированные напитки, мучные изделия);
прием слабительных накануне процедуры с последующей очистительной клизмой перед сном и утром в день обследования;
прием спазмолитических препаратов (Но-шпа) накануне и за полчаса- час до проведения процедуры (при наличии болей в животе спастического характера);
проведение исследования натощак.

На какой день цикла проводят МРТ? Обследование желательно проводить от 6 до 14 дня цикла, считая от первого дня менструации, но можно и в период второй фазы менструального цикла.

Основными недостатками магниторезонансной томографии являются длительность проведения сеанса процедуры, отсутствие возможности надежной диагностики конкрементов (камней) и кальцификатов, невозможность обследования пациентов с искусственным водителем сердечного ритма и наличием металлических конструкций в теле, достаточно высокая стоимость аппаратуры и ее эксплуатации.

МРТ малого таза

Магнитная томография – сегодня один из востребованных и современных методов диагностики, и если ещё пару десятилетий назад она являлась только вспомогательной методикой, то сегодня МРТ является незаменимым самостоятельным исследованием. Нередко назначается она и для обследования органов таза как у мужчин, так и у женщин. МРТ малого таза позволяет оценить анатомическое строение органов в этой части тела и выявить любые очаги патологии.

Когда необходимо пройти это сканирование?

МРТ брюшной полости и малого таза чаще может быть назначена в качестве профилактической меры, но чаще в ней есть необходимость при болях в этой области тела, нарушениях в работе отдельных органов, а также при травмах. Обычно направление на это сканирование выдают узкие специалисты, среди которых: онколог, уролог, гинеколог или проктолог. Среди показаний можно выделить общие, а также отдельные для мужчин, женского пола.

Показания общего характера

Это сканирование делают в первую очередь при подозрениях на наличие онкологических образований, а также для динамики их формирования, если они были ранее выявлены в этой части тела.
МРТ органов малого таза с контрастированием применима для онкологических больных с целью определения зоны распространения метастаз и поражения ими соседних органов.
Магнитно-томографическое сканирование показано при травмировании этой части тела и у мужчин, и у женщин.
Периодически проводится в качестве профилактической диагностики у людей с аномалиями и патологиями строения органов этой части тела.
Магнитно-резонансная томография рекомендована в том случае, если пациент долгое время испытывает боли в области малого таза и крестца, причём причина их не выяснена ранее.
МРТ органов малого таза показана при разрывах кисты или при малейшем подозрении на это, также применяется и при других острых хирургических патологиях.
Магнитно-резонансное исследование незаменимо при болезнях мочевыводящих путей, а также почек и мочеточников. Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
Эта методика применяется для выяснения причин бесплодия у мужчин и у женщин.
Также МРТ является одним из обязательных при нарушениях работы кишечника и при аномалиях строения прямой кишки.
Иногда назначается при повреждениях бедра, а также при ощущении боли в нём.

Дополнительные показания для женщин

МРТ органов малого таза у женщин назначается нередко для установления причин нарушения менструального цикла, а также при вагинальных кровотечениях, которые не связаны с менструацией.
МРТ малого таза у женщин применима при диагностике и лечении эндометриоза.
Назначается и в том случае, если есть подозрения о развитии воспалительных процессов, среди них такие болезни, как аднексит, а также эндометрит.

Дополнительные показания для мужчин

Магнитно-резонансное сканирование применяется для мужчин при воспалительных заболеваниях органов малого таза, среди них простатит и везикулит.
Также используется для обнаружения новообразований разного рода в мошонке у мужчин.
Также магнитно-томографическое исследование применяется для уточнения данных, полученных во время альтернативных методов диагностики, перед и после оперативных вмешательств в данной части тела.

Противопоказания

Несмотря на то что МРТ считают одной из безопаснейших методов исследования, как и другие альтернативные способы сканирования, она имеет противопоказания. Прежде всего запрещено использование этого способа обследования в таких случаях:

Наличие в организме больного инородных тел и медицинских аппаратов, которые содержат металлические частицы. К ним относятся имплантаты и некоторые виды протезов, шунты и зубные коронки, инсулиновые помпы, нейро- или кардиостимуляторы, клипсы сосудов.
МРТ малого таза с контрастом не может применяться в том случае, если у больного есть аллергия на контрастное вещество, обычно в его качестве выступает препарат на основе гадолиния.
Также магнитно-резонансное сканирование с контрастом не применяется, если больной страдает от почечной недостаточности, так как контраст выводится именно через почки и может вызвать обострение хронической болезни.
Невозможно провести процедуру в том случае, если вес больного больше 130 кг, так как камера томографа довольно узкая.

Имеет и список относительных противопоказаний, при которых процедура не рекомендована, но проводится при серьёзных показаниях. Среди них:

Беременность в первые месяцы, сканирование не рекомендовано, но может быть проведено, если есть опасность для жизни пациентки.
Стоит отказаться по возможности от этой методики в период грудного вскармливания, а если это неизбежно, то исключить лактацию на период двух дней.
Относительное противопоказание – клаустрофобия у больного. Если пациент боится замкнутого пространства, он вряд ли сможет спокойно вести себя во время сканирования, а оно требует полной неподвижности.
По той же причине – нет возможности обеспечить полную неподвижность – неприменима МРТ к детям, которым ещё не исполнилось пяти лет.

Как подготовиться к процедуре?

МРТ органов малого таза не требует долгой и сложной подготовки, но есть важные нюансы, о которых нельзя забывать:

Чтобы подготовиться к сканированию, за двое суток стоит отказаться от газообразующих продуктов, иначе кишечник будет плохо визуализироваться.
За пять часов до магнитно-резонансного исследования необходимо отказаться от приёма пищи и напитков.
Томография считается безболезненной процедурой, но за час всё-таки рекомендуется выпить спазмолитик.
Если будет применяться контраст, то стоит убедиться, что он не вызовет у вас аллергических проявлений.
Подготовка к исследованию мочевого пузыря: необходимо максимально наполнить его перед МРТ.
Подготовка к исследованию других органов: необходимо освободить мочевой пузырь.
МРТ органов малого таза иногда требует и предварительного опорожнения кишечника, особенно в случае с исследованием прямой кишки.
Если магнитно-томографическое обследование применяется для диагностики гинекологических проблем у женщины, то стоить выбрать определённый день цикла: с 6 по 9 день.

Итак, теперь вы знаете как подготовится к процедуре, чтобы её результаты были максимально точными и достоверными.

Что показывает такая диагностика?

Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ малого таза? Этот тип диагностики позволяет выявить любое заболевание в этой части тела, чаще всего визуализирует:

Онкологические поражения органов малого таза, среди которых яичники, матка и другие.
Выявит рак яичек, мочевого пузыря, а также предстательной железы.
Также позволяет обнаружить очаги воспалений и места травм.
Обнаружит артрозы и дефекты строения костей, в том числе врождённые заболевания.

Как проводится сканирование?

Магнитно-резонансное сканирование проводится по такой схеме:

Врач выяснит нет ли у вас аллергии на лекарства, не боитесь ли вы замкнутого пространства, если МРТ будет проведено в томографе закрытого типа. Также он убедится в отсутствии беременности у женщины и металлических предметов в теле пациента.
Больному расскажут, как правильно вести себя во время сканирования, напомнят, что важно не двигаться, попросят переодеться в одноразовую одежду.
Перед входом в кабинет стоит снять все украшения, а также и очки, часы и другие металлические аксессуары.
Вас попросят лечь на спину, заняв максимально удобную позу на столе аппарата, который будет задвинут в капсулу.
Ваши ноги, а также руки и голову зафиксируют для неподвижности ремешками и валиком.
Когда стол будет задвинут в томограф, начнётся сканирование. Вы ничего не будете ощущать, услышите слабый треск, увидите, как вокруг вас вращается кольцо томографа.
Врач будет сидеть в другой комнате, для связи с ним используйте микрофон, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
Неприятное ощущение жара или холода может вызвать лишь введённое контрастное вещество, чаще всего вводится внутривенно, окрашивает систему сосудов, делая её более видимой на экране.
Сканирование продолжается около получаса, но может занять и вдвое больше времени, если используется контраст.
После его окончания вам можно возвращаться к любому распорядку дня, стоит лишь дождаться расшифровки результатов процедуры.

Побочные эффекты

Этот тип диагностики считается безвредным и очень редко вызывает неприятные последствия. Очень редко могут наблюдаться побочные эффекты, но не чаще, чем в 2%. В основном такие случаи связаны с реакцией на контраст: крапивница, жжение и зуд в месте установки катетера, удушье или кашель.

Преимущества метода магнитной томографии

По сравнению с альтернативными методами исследования, МРТ имеет ряд важных преимуществ, стоит помнить о них при выборе способа исследования:

Позволяет оценить строение и состояние любых структур: костных, мягких тканей, сосудов, связок и хрящей.
Получение точных, высококачественных снимков в разных плоскостях.
Позволяет диагностировать малейшие изменения и аномалии, которые на других аппаратах незаметны.
Самая точная методика для обнаружения онкологических образования и наблюдения динамики их развития.

Как правильно подготовится к МРТ малого таза

МРТ – это современная методика исследования всего организма на патологии развития внутренних органов, а также контроль динамики развития новообразований, злокачественных и доброкачественных опухолей. Сегодня такой метод диагностики позволяет с точностью установить имеющееся заболевание. Для точной картины необходимо только знать, как правильно подготовиться к МРТ малого таза мужчинам и женщинам.

МРТ: основы методики

В основе МРТ – работа и активность магнитного резонанса ядер водорода и нейронов. Такие частички обладают магнитным взаимодействием в водными молекулами организма человека, что позволяет максимально точно увидеть видоизменения внутренних органов. В процессе исследования пациент ложиться в капсулу с магнитным полем, напряженностью от 0,01 до 3,0 Тл. Протоны в процессе образования электромагнитного поля начинают поглощать полученную энергию. Полученный эхосигнал позволяет увидеть картину видоизмененных тканей любого внутреннего органа человека. Анатомическая картина на снимке получается в виде среза всех тканей.

Когда назначают МРТ органов малого таза

Заболевания могут протекать совершенно бессимптомно для пациента. При этом может наблюдаться картина временного дисфункционального расстройства. Часто даже анализы не могут прояснить картину и клинику заболевания. Показаниями, которые могут дать основания для исследования органов малого таза могут быть:

Сложности диагностических исследований, включающие в себя УЗД, колоноскопию, ректороманоскопию;
Противоречия во время традиционного лечения: ухудшение состояния, проявления нехарактерных особенностей для видимого заболевания;
Разные формы эндометриоза;
Заболевания мочеполовой системы, прямой и толстой кишки;
Возможные нарушения развития плода у женщины;
Подозрения на имеющиеся развития злокачественных или доброкачественных опухолей в области малого таза.

МРТ органов малого таза: подготовка к исследованию для мужчин

В основе правильного и точного диагноза, который можно установить при помощи исследования МРТ – это правильная подготовка. Подготовка также зависит от:

Сложности заболевания;
Пола человека;
Локализация заболевания;
Этап лечения (при онкозаболеваниях).

В том случае, когда необходимо знать, как подготовиться к МРТ малого таза мужчинам, важно знать:

За два-три дня до проведения исследования необходимо исключить из рациона продукты, которые могут способствовать газообразованию: капуста, кисломолочные продуты, хлеб, кукурузная крупа, свежие фрукты, овощи в большом количестве, жаренное и острое;
При сопутствующих заболеваниях пищеварительной системы рекомендовано провести профилактические мероприятия по устранению газообразования: целесообразно пропить лактобактериии суспензии, устраняющие повышенную выработку газов;
Не употреблять в пищу тяжелую пищу животного происхождения, алкоголь в любом количестве;
Последний прием пищи – за 4 часа до процедуры;
Последний прием воды и жидкости – за 2 часа до процедуры;
За несколько часов д проведения исследования рекомендуется сделать профилактическое опорожнение кишечника при помощи клизмы;
Накануне МРТ лучше употреблять жидкую пищу (вечером, если исследование на следующее утро).

Подготовка к МРТ органов малого таза для женщин

Во время подготовительных мероприятий для женщин также стоит учитывать все вышеупомянутые рекомендации. Дополнительно стоит также поставить в известность врача о сроке беременности (если таковая имеется), а также необходимо указать день менструального цикла. Поскольку большинство заболеваний у женщин, которые могут привести к необходимости исследования на МРТ – это заболевания мочеполовой системы, то стоит учитывать и степень развития болезни, и ее локализацию. Так, повышенная перистальтика и газообразование может несколько исказить картину проявления осложнений. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача.

Диета и ограничение в пище – основные моменты для правильной подготовки к исследованию на магнитно-резонансном томографе. Однако женщине также стоит брать во внимание такие особенности:

Перед проведением МРТ нужно снять имеющиеся украшения (серьги, пирсинг, цепочки);
Противопоказанием к проведению процедуры считается беременность до 14 недели;
Беременная женщина может проходить обследование только после рекомендаций ведущего гинеколога-акушера;
При наличии аллергий и клаустрофобии, врачу необходимо сообщить заранее;
Наличие инородных металлических тел, спиралей и магнитных кардиостимуляторов считается противопоказанием. Прочитать поподробнее об обсолютных и относительных противопоказаниях, можно вот тут http://mrimrt.ru/stati/protivopokazaniya_k_provedeniyu_mrt/.

Правильная подготовка к МРТ малого таза и для мужчин, и для женщин – основа правильно установленного заболевания, его локализации и степени развития иных патологий. Часто одно заболевание ведет к нарушению в соседних органах малого таза. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации специалиста, выполняя все нужные требования. Сама процедура для человека безболезненна, и занимает несколько минут. Единственным важным моментом для пациента является полная обездвиженность во время работы магнитно-резонансного томографа.

Как подготовится к МРТ исследованию органов малого таза

Подготовка к МРТ исследованию органов малого таза: возможности метода

Чтобы осуществить оптимальную подготовку к проведению МРТ, необходимо знать всё, на что данная методика способна.

Магнитно-резонансная томография у мужчин может помочь выявить большое количество заболеваний. В частности, определить наличие:

Злокачественных опухолевых образований в мочевом пузыре.
Злокачественных новообразований в лоханке или мочеточнике.
Колоректальных карцином.
Аденом.
Некротических заболеваний головки бедра и многих других.

Если необходимо отследить динамику онкологического заболевания, то и для женщин, и для мужчин данное исследование позволяет:

Определить, есть ли в организме пациента злокачественное опухолевое образование или опровергнуть данную информацию.
Выявить размер или контур опухоли. Установить наличие кист или некрозов, получить сведения о структуре.
Найти пораженный внутренний орган и определить, как именно анатомически соотносится опухоль с ним и другими органами.
Рассмотреть внутренние органы малого таза и отыскать асцитическую жидкость, увеличенные лимфатические узлы, в которых возможно образование метастазов.
Определить наиболее подходящий метод биопсии с целью более детального определения принадлежности опухоли к злокачественной или доброкачественной группе.

Как правильно подготовиться к МРТ малого таза: разбираемся в показаниях и противопоказаниях

Подготовка к МРТ малого таза невозможна без изучения случаев, когда данное исследование можно пройти, а когда от него лучше отказаться.

Для начала рассмотрим основные противопоказания:

Женщинам на ранних сроках ожидания ребенка нельзя проводить процедуру. Именно в первом триместре беременности у плода происходит формирование внутренних органов, МРТ диагностика может повлиять на его развитие.
Если у обследуемого имеются имплантированные системы, которые дозировано вводят лекарственные средства. Кроме того, процедура невозможна, если у больного установлен водитель регулирующий ритм сердца. Их функционирование может пострадать от воздействия электромагнитного поля.
Если у пациента есть слуховые импланты, сосудистые стенты, металлические суставные эндопротезы, штифты, пластины, скобы, шурупы, болты, которые были установлены для того, чтобы удерживать кости в местах переломов.
Склонность к паническим атакам и боязнь замкнутых пространств. Данное противопоказание относится только к тем случаям, когда невозможно использовать открытый тип оборудования для проведения диагностики.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин и мужчин:

Данный вид сканирования является самым эффективным методом выявления и исследования опухолевых образований, их структуры и очагов возникновения.
Магнитная томография, особенно с контрастом, хорошо справляется с определением зон метастазирования и помогает понять и оценить размеры поражения близнаходящихся органов.
В случае получения травмы какого-либо органа малого таза назначается проведение МРТ.
Данный вид сканирования является одной из профилактических процедур для тех, у кого имеются разного рода отклонения или особенности строения органов мочеполовой системы.
МРТ необходимо для постановки правильного диагноза в тех случаях, когда пациента длительное время беспокоят различные боли в исследуемой области, но точная причина их возникновения пока не определена.
Магнитно-резонансная томография играет большую роль для определения причин возникновения болей в крестцовой области.
Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
Данная методика считается очень эффективной для установления факторов, влияющих на возможность иметь детей у пациентов обоих полов.
МРТ является обязательной процедурой при определении причин неправильной работы кишечника и исследования аномального строения прямой кишки.
Диагностика является обязательной при различных травмах бедра или возникновении в нем болей неустановленного характера.

Особые показания к проведению исследования для женщин:

Диагностирование с применением МРТ необходим в случае определения и выявления ряда причин, по которым произошло нарушение менструального цикла и других видов кровотечений, которые никаким образом не связаны с оным.
Чтобы диагностировать эндометриоз и определить наиболее оптимальные методы для его лечения.
Для установления правильного диагноза при различных воспалениях и выявления андексита или эндометрита.

Несколько показаний для мужчин:

Диагностика с помощью магнитно резонансных волн необходима представителям мужского пола для того, чтобы своевременно выявить заболевания органов мочеполовой системы. Например, везикулит или простатит.
Кроме того, данное исследование назначается с целью определения различных образований в области мошонки.
Ещё одним случаем, при котором магнитно-томографическая диагностика может стать хорошим решением, является уточнение разного рода диагнозов, которые были поставлены в ходе проведения других осмотров.

Кроме того, помимо обычно исследования может назначать процедура с применением контраста. Специальной жидкости, которая вводится посредством тонкой иглы в ткани пациента и помогает более детально рассмотреть исследуемый участок.

Такая диагностика показана в следующих случаях:

Когда невозможно поставить точный диагноз и провести дополнительную дифференциальную диагностику на основании тех данных, которые были добыты магнитно резонансным сканированием.
В случае, когда произвести нужный томографический срез, невозможно. Обычно, это необходимо, чтобы ограничить новообразование от ткани, которая к нему прилегает, и распознать то, где оно начинается и заканчивается. Все это помогает понять, какое количество оперативных вмешательств может потребоваться.
Чтобы полноценно оценить структуру новообразования.
Чтобы более качественно визуализировать регионарные лимфатические узлы.
Когда необходимо проконтролировать достаточность оперативных вмешательств или эффективность разного рода терапий: химической или лучевой.

Ещё один вопрос, который может волновать пациентов: как часто можно делать МРТ. На самом деле, в данном случае никаких противопоказаний к повторению диагностики не существует. Необходимость проведения процедуры определяет врач, он же и решает, сколько исследований понадобится.

Магнитно-резонансная томография – один из эффективнейших методов диагностики. При сканировании малого таза пациенту необходимо определенным образом подготовиться. Есть ряд правил относительно одежды и личных вещей пациента, но основная требуемая мера – скорректировать питание.

Разрешенные продукты

Чтобы правильно подготовиться к сканированию, необходимо подобрать максимально щадящий рацион. Перед МРТ органов малого таза можно кушать следующие продукты:

Любые каши. Важно условие для таких блюд – варить их нужно на воде, так как молоко запрещено.
Мясо нежирных сортов. На время подготовки стоит ограничиться птицей (лучше филе).
Нежирную рыбу.
Сыры нежирных сортов.
Отварные яйца. Этот продукт ограничен – в день можно съедать по одной штуке.
Белый хлеб разрешен, но его количество нужно сократить.

В качестве напитков следует ограничиться некрепким чаем и водой без газа. Питьевой режим сокращать не нужно. Разрешенный список продуктов небольшой, но придерживаться диеты нужно всего 2-3 дня. После диагностики сразу же можно возвращаться к привычному рациону. Накануне сканирования кушать надо не позже 6 часов вечера, а проходить исследование натощак. Если процедура проводится после обеда, то пациенту разрешают легкий завтрак.

Принципы подготовительной диеты перед МРТ достаточно просты. Пациентам приходиться ограничивать свой рацион, но только на несколько дней. Такие меры важны для лучшей визуализации органов, а от этого фактора зависит точность и корректность диагноза.

Категории

Выбор редакции