Воспалительные заболевания женских органов лечение. Симптомы и лечение воспалений по-женски в домашних условиях. В зависимости от этиологического агента различают




Раздел “Гинекология” посвящён женскому здоровью. Здесь собраны статьи и полезные советы касаемые женских болезней их симптомах и лечении. Авторами являются практикующие акушеры-гинекологи. Также вы можете задать вопрос врачу через форму обратной связи либо в комментариях к статьям. Гинекологические заболевания могут стать причиной бесплодия: невозможность осуществления мечты о материнстве является одним из сильных психоэмоциональных стрессовых факторов. Крайне неприятны нарушения менструального цикла, постоянный болевой синдром и сексуальные расстройства, возникающие на фоне различных вариантов болезней женских органов. Своевременное обращение к врачу-гинекологу для обследования и лечения поможет предотвратить опасные последствия патологии. Важнейшая роль женских половых органов – детородная функция. Влагалище и цервикальный канал обеспечивают поступление сперматозоидов в матку и трубы. В яичниках ежемесячно формируется яйцеклетка, после успешного зачатия по маточной трубе в сторону будущего вместилища для плода перемещается эмбрион, матка обеспечивает рост и развитие малыша. Женские болезни – это патологическое состояние в репродуктивной системе, создающее трудности для возникновения желанной беременности и мешающее осуществлению счастья материнства. Гинекология, как медицинская наука о женском здоровье, помогает выявить и вылечить заболевания, нарушающие детородную способность.

Симптомы гинекологических заболеваний

Практически все женские проблемы проявляются стандартным набором жалоб и признаков. К ним относятся:
  1. Болевые ощущения разной степени интенсивности, возникающие в нижних отделах живота;
  2. Разнообразные варианты менструальных нарушений;
  3. Патологические вагинальные выделения;
  4. Отсутствие желанного зачатия.
Различные варианты и сочетания симптомов формируют клиническую картину гинекологических болезней, с помощью которой врач ставит предварительный диагноз, выбирает методы обследования и назначает эффективное лечение. Основа успешной терапии женских проблем – индивидуальный подход к каждой пациентке: при внимательной и тщательной оценке жалоб и симптомов можно с высокой точностью выявить причину заболевания на этапе первичного гинекологического осмотра.

Виды женских болезней

Большую часть таких заболеваний можно разделить на несколько часто встречающихся групп:
  1. Воспалительные болезни;
  2. Нарушения менструальной функции;
  3. Эндокринные расстройства;
  4. Врожденные пороки развития;
  5. Приобретенные варианты патологического положения половых органов
  6. Доброкачественные опухолевидные опухоли матки и яичников;
  7. Злокачественные новообразования.
Во всех случаях, когда появляются стандартные жалобы и проявления, надо максимально быстро обращаться к лечащему врачу-гинекологу: возникающие болезни, беспокоящие по-женски и проявляющиеся типичными признаками, необходимо выявить в максимально короткие сроки, чтобы предотвратить риск негативного влияния на детородную способность.

Частые женские заболевания

В список десяти часто встречающихся патологических состояний, требующих квалифицированной помощи гинеколога, входят следующие болезни:
  1. Кольпит и вульвовагинит (инфекционные болезни влагалища и наружных половых органов, возникающие на фоне различных видов микробного поражения и проявляющиеся обильными белями и зудом в области наружных половых органов);
  2. Эрозия и цервицит на шейке матки (патологические изменения воспалительного характера, появляющиеся на фоне вирусной инфекции и являющиеся фактором риска по развитию злокачественных новообразований цервикального канала);
  3. Эндометрит (острый или хронический воспалительный процесс с болевым синдромом и нарушением месячных);
  4. Аднексит (острые и хронические болезни яичников и маточных труб, нарушающие процессы овуляции и проявляющиеся температурой, сильными болями и менструальными проблемами);
  5. Миома (доброкачественные узлы из мышечной ткани, растущие из стенки матки и являющиеся основной причиной маточных кровотечений);
  6. Эндометриоз (обнаружение клеток внутренней оболочки матки в нетипичных местах с формированием хронической тазовой боли и циклическими нарушениями);
  7. Гиперпластические процессы (очаговые или диффузные изменения в области внутренней слизистой оболочки матки, проявляющиеся кровотечениями и нарушением детородной функции);
  8. Киста (формирование полости, заполненной жидкостью, в яичнике, что становится причиной для гормональных и менструальных расстройств);
  9. Генитальный пролапс (опущение и выпадение матки с характерными проблемами со стороны детородных и мочевыделительных органов);
  10. Раковая опухоль любой локализации (онкологическая патология с болями и бессистемными кровянистыми выделениями).
Некоторые заболевания в картинках (кликните для увеличения изображения): Любой из вариантов женских проблем оказывает отрицательное действие на репродуктивную функцию и требует проведения полноценного курса терапии.

Лечение гинекологической заболеваний

Вне зависимости от названия болезни, терапия начинается после проведения полного обследования с постановкой точного диагноза. Выделяют 2 основных типа лечения гинекологических заболеваний:
  1. Консервативное;
  2. Хирургическое.
При воспалении, гормональных расстройствах и доброкачественных образованиях половых органов применяют следующие варианты консервативной терапии:
  1. Лекарственное лечение (антибиотики, противовоспалительные средства, гормональные препараты, обезболивающие и симптоматические средства);
  2. Немедикаментозное воздействие (физиотерапия, массаж, санаторно-курортные факторы).
При опухолях доброкачественного или злокачественного характера, выраженных формах пролапса гениталий и на фоне полипоза эндометрия требуется хирургическое вмешательство. Оптимально применять малотравматичные эндоскопические процедуры, но при наличии показаний врач выполнит стандартную хирургическую операцию, особенно при высоком риске онкологической патологии. Важное условие успешного исхода курса терапии – комплексный подход с применением всех необходимых вариантов лечения женских болезней. На всех этапах лечебно-диагностического процесса необходимо слушать лечащего врача и точно выполнять назначения. Опытный специалист поможет избавиться от женских половых болезней, предотвратив бесплодие и устранив опасность серьезных эндокринных нарушений. Благополучное вынашивание и рождение здорового малыша является основным критерием излеченности при любом варианте гинекологической патологии.

Лечение воспалительных заболеваний должно быть комплексным и включать в себя:

1. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию возбудителя. С этой целью применяются антибактериальные препараты, сульфаниламиды и при выявлении специфической этиологии заболевания используются соответствующие препараты;
2. Повышение иммунной защиты;
3. Повышение общей резистентности организма к инфекциям (применяют препараты группы биостимуляторов);
4. Физиотерапия;
5. В определенных случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяют хирургическое лечение.

Фармакотерапия

В стадии обострения воспалительного процесса комплексное лечение начинают с антибактериальной терапии. Чаще применяют антибиотики. Группы пенициллинов, цефалоспоринов, тиенамицинов, макролидов, монобактамов, хлорамфеникола, аминогликозидов, полимиксинов, рифамицинов и других групп. Препараты этой группы эффективны при инфекциях, вызванных грамположительными бактериями (стрептококками, стафилакокками, пневмококками и др.), спирохетами и другими патогенными микроорганизмами. Они оказывают бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся в фазе роста.

Антибактериальный эффект связан со специфической способностью пенициллинов ингибировать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов. К этой группе относятся такие препараты, как: бензилпенициллина натриевая соль, феноксиметилпенициллин, оксациллина натриевая соль, метициллин-натрий, ампициллин, ампиокс-натрий, сультамициллин (уназин), амоксициллин, тикарциллин-клавулановая кислота (тиментин), азлоциллин (секуропен), карбенициллин (геопен), карфециллин, мезлоциллин (байбен), клоксациллин (клобекс), флуклоксациллин, клонаком-Р, питерациллин (псипен, пипракс), бакампициллин (пенбак), пенамециллин (марипен).

К группе цефалоспоринов относятся такие препараты как:

  • цефалексин,
  • цефадроксил,
  • цефазолин,
  • цефапирин,
  • цефуроксин,
  • цефрадин и другие.

Также для лечения воспалительных процессов применяются препараты группы тетрациклинов: тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, моноциклин и другие. Из группы макролидов применяются олеандомицин, эритромицин, мидекамицин (макропен), кларитромицин (клацид). Применяются комплексные препараты, содержащие макролиды и тетрациклины: олететрин, тетраолеан, эрициклин.

Из группы аминогликозидов применяют гентамицин, мономицин, канамицин, амикацин, дибекацин и т. д. Группу полимексинов представляют препараты полимексин В и полимексин М. Из группы рифамицинов применяется рифампицин.

Для купирования воспалительного процесса применяются также сульфаниламидные препараты.

Сульфаниламиды обладают химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, некоторыми простейшими хламидиями. Их действие связано главным образом с нарушением образования микроорганизмами необходимых для их развития ростовых факторов – фолиевой и дигидрофолиевой кислот и других веществ, в молекулу которых входит пара-аминобензойная кислота. Сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо пара-аминобензойной кислоты и тем самым нарушают течение в ней обменных процессов. Из группы сульфаниламидных препаратов чаще применяются сульфадиметоксин, сульфален, бисептол, бактрим, сульфатон, гросептол и т. д.

К биогенным стимуляторам относятся препараты животного и растительного происхождения, способные при введении в организм оказывать стимулирующее влияние и ускорять процессы регенерации. К биостимуляторам, применяемым в медицинской практике, относятся препараты из растений (экстракт алоэ), ткани животных и человека (взвесь плаценты), а также из лиманных грязей (ФиБС) и торфа (торфот).

Экстракт алоэ жидкий для инъекций – препарат из консервированных, свежих или высушенных листьев алоэ. Вводят под кожу ежедневно по 1 мл (максимальная суточная доза 3-4 мл), на курс 30-50 инъекций.

ФиБС для инъекций – биогенный стимулятор из отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.

Пелоидодистиллят – биогенный стимулятор – продукт отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.

Гумизоль – раствор фракций морской лечебной грязи 0,01%. Применяют внутримышечно и путем электрофореза. Внутримышечно вводят, начиная с 1 мл ежедневно в первые 2-3 дня, при хорошей переносимости продолжают введение по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней.

Экстракт плаценты для инъекций – водный экстракт из консервированной на холоду плаценты человека. Вводят под кожу по 1 мл ежедневно или через день.

Ферменты – препараты, оказывающие направленное влияние на ферментативные процессы организма. В лечении гинекологических заболеваний применяют ферментные препараты протеолитического действия (трипсин, химотрипсин). Трипсин – эндогенный фермент, разрывающий пептидные связи в молекуле белка. Применение трипсина основано на его способности расщеплять при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. Трипсин кристаллический вводят внутримышечно по 5-10 мг 1-2 раза в день на курс 6-15 инъекций. Также трипсин применяют при помощи электрофореза. Действие другого ферментативного препарата аналогично действию трипсина.

В целях повышения специфической иммунной защиты применяют препараты, корригирующие процессы иммунитета. Для этого используются препараты: пирогенал, продигиозан, левомизол, глицерам.

Пирогенал – это липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др.; обладает пирогенным действием.

Вульвит

Лечение комплексное, включает применение местных и общеукрепляющих средств. Показано лечение сопутствующих заболеваний (диабет, гнойничковые поражения, гельминтозы, цервицит и т. д.), на фазе которых нередко развивается вульвит. При остром вульвите два-три раза в день проводят туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия (1:10000), теплым настоем ромашки, 2-3% раствором борной кислоты, применяют примочки с раствором фурацилина (1:5000) 3-4 раза в день, смазывание вульвы 5% анестезиновой мазью. При вульвите, вызванном условно-патогенными микробами, назначают местно фуразолидон с полимиксина М сульфатом в порошке. При подостром течении рекомендуются сидячие ванночки с перманганатом калия или настоем ромашки 2-3 раза в день по 10 минут.

Бартолинит

В острой стадии консервативная фармакотерапия: антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, бисептол); анальгетики (свечи с красавкой, антипирином, цефекоп); аутогемотерапия регионарная по 5-7 мл в/м через день. Местная терапия: криолечение (по 30-40 минут; примочки с жидкостью Бурова, свинцовой водой, фурацилином 1:5000). При улучшении состояния показана физиотерапия (КУФ-лучи, УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона); при отсутствии улучшения (через 2-4 дня) – показаны тепловые процедуры (грелки, соллюкс, лампа Минина) в сочетании с мазевыми аппликациями (ихтиол, мазь Вишневского).

Хирургическое лечение проводится при наличии абсцесса железы. При хронической стадии заболевания проводят немедикаментозное лечение в виде тепловых процедур (грязи, озокерит, парафин); лазеротерапию.

Кольпит

Фармакотерапия. Этиотропное лечение проводят антибиотиками и антибактериальными средствами после определения чувствительности возбудителя к ним. Основной способ применения – местный. Антибиотики применяют в виде орошения смеси пенициллина 300000 ЕД и 5 мл 0,25% раствора лизоцима в течение 8 дней; также антибиотики применяют в виде влагалищных свечей (пенициллин или неомицин до 100000 ЕД, фуразолидон 0,05 г). В виде вагинальных палочек применяют фуразолидон в сочетании с полимиксином М.

При кольпитах показано применение местно эстрогенсодержащих препаратов: мазь (фолликулин – 500 ЕД, лаполин – 30 г); вагинальные свечи (фолликулин – 500 ЕД, борная кислота – 0,1 г, масло какао – 1,5 г), или во влагалище закапывают по 3-5 капель раствора фолликулина (1000 ЕД), курс лечения 10-15 дней. Из местных процедур применяют влагалищные орошения растворами перманганата калия 1:6000, риванола 0,5-0,1% не более 3-4 дней. При выраженном процессе необходимо местное лечение дополнить общим: возможно применение бисептола-480 внутрь по 2 таблетки 2 раза в день (утром и вчером после еды), тетрациклина по 0,2 г 5 раз в сутки, эритромицина 0,5 г 4 раза в сутки. Также назначают биостимуляторы (алоэ, фибс, стекловидное тело и т.д.). С целью иммунной стимулции – левомизол (декарис) внутрь из расчета 0,0025 г/кг в течение 3-х дней.

Немедикаментозное лечение. Используют физиотерапию в виде общего ультрафиолетового облучения, электрофореза с 1% раствором новокаина или 10% раствором хлорида кальция на область наружных половых органов.

Эндоцервицит

В острой стадии заболевания проводится этиотропное лечение (антибактериальное с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, сульфаниламиды). При хронической форме проводится терапия иммуномодуляторами (декарис, Т-активин по 1 мл 0,01% раствор подкожно). Местное лечение проводят после стихания острых воспалительных явлений: спринцевания или ванночки с 1-3% расвором протаргола, 1-2% раствора аргентума, 3% раствором перекиси водорода, ваготилом, риванолом, фурацилином 1:5000; влагалищные мазевые тампоны (с антибиотиками, нитрофуранами, глюкокортикоидами, антимикотическими препаратами); инстиляции эмульсий в эндоцервикс левосина, курс лечения 7 дней.

Видео

Лечение воспалительных процессов неспецифической этиологии верхнего отдела половых органов

Эндометрит острый

Фармакотерапия включает общее и местное лечение. Общее лечение включает в себя антибактериальную терапию, иммуностимулирующую и дезинтоксикационную терапию.

  1. В антибактериальной терапии применяют антибиотики широкого спектра действия; целесообразно одновременное назначение комбинации не менее чем из 2-х антибиотиков в максимальных дозах с учетом чувствительности микрофлоры. В комбинации входят полусинтетические пенициллины (6,0 г в сутки), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 г в сутки), канамицин (2 г в сутки), гентамицин (160 мг в сутки), при этом наиболее эффективны комбинации цепорин и оксациллин, ампициллин и гентамицин, левомицетин и лимкомицин. Антибиотики дополняют сульфаниламидами (этазол в/в в виде 10% раствора по 10,0 мл через 12 часов), нитрофуранами (внутрь – по 0,8 г в сутки, в/в – 0,1% раствор фурагина капельно по 400-800 мл), метронидазолом (клион) в/в по 100 мл каждые 8 часов со скоростью 5 мл в минуту в течение 7 дней. Также назначаются препараты группы тетрациклинов в дозе 0,75 г в сутки в/в через 8 часов. Для профилактики кандидоза назначают нистатин 2 млн. ЕД в сутки, леворин 1 млн. ЕД в сутки. При лечении эндометрита используют введение антибиотиков в суточной дозе в мышцу матки через задний свод или под эндометрий.
  2. В качестве иммуностимуляторов применяют: тимолин – по 10 мг в/м 1 раз в сутки 7 дней; Т-активин – 1 мл 0,01% раствора в/м 1 раз в сутки 5 дней; тимоген – по 100 мкг в/м 5-7 дней; иммуноглобулин – по 5 мл в/м или в/в через день 5 доз.
  3. Противовоспалительная терапия включает производные салициловой кислоты (аспирин) пиразолона (анальгин, бутадион), парааминофенола (парацетамол), индолуксусной (индометацин, метиндол), протеоновой (ибуп рофен) кислот. Назначаются в терапевтических дозах по 1 таблетке 3 раза в день.
  4. Дезинтоксикационная терапия. Общий объем инфузии -1250 мл в сутки: реополиглюкин 400 мл, плазма крови, 10% раствор глюкозы 400 мл, раствор Рингера 250 мл. В терапию включают также витамины и антигистаминные препараты. Местное лечение включает в себя вакуум-аспирацию полости матки, бережный кюретаж матки и длительный внутриматочный диализ. Орошение полости матки проводится растворами антисептиков и антибиотиков (растворами фурацилина, перекиси водорода, димексида, хлорофиллипта). Физиотерапия – ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди, цинка, лазеротерапия, вибрационный массаж.

Хронический эндометрит

Основными лечебными факторами является физиобальнеотерапия. Наиболее часто применяют магнитное поле УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди и цинка. Эффективны лечебные грязи, озокерит, парафин, сульфидные, радоновые воды (ванны, орошения). Также назначают десенсебилизирующую терапию – димедрол, супрастин, пипольфен. Во время менструаций показаны антибиотики широкого спектра действия.

Сальпингоофорит

Острый сальпингоофорит предусматривает комплексную терапию:

  1. антибактериальную;
  2. дезинтоксикационную;
  3. десенсибилизирующую;
  4. иммунотерапию;
  5. ферментотерапию;
  6. немедикаментозное лечение.

1. При антибактериальной терапии лечение проводят одновременно двумя и более антибиотиками: сочетание полусинтетических пенициллинов (ампициллин, оксациллин, метициллин, ампиокс) – по 3,5 г/сут., пробеницида – 1 г внутрь, тетрациклина – по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней. Возможно сочетание цефалоспоринов – 2,0 г/сут., в/м, далее тетрациклин внутрь – по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней.

Наиболее эффективными считают следующие терапевтические комбинации:

а) доксициклин – по 0,1-0,2 г/сут внутрь в течение 7 дней и цефалоспорины (цефалоридин) по 4,0 г/сут. в/м; цефалиуин – по 2,0-3,0 г/сут. в/м, в/в; клаферан – 2,0 г/сут. в/м.;

б) далацин Ц – по 300-600 мг в/в, в/м через 8-12 часов, затем по 900-1200 мг в/в через 12 часов и гентамицин – суточная доза 2,4-3,2 мг/кг массы тела через 6-8 часов в течение 6-8 дней; бруламицин – суточная доза 2-3 мг/кг массы тела в/м, в/в через 6-8 часов; канамицин – по 1,5-2 г/сут. через 8-12 часов.

Основные антибиотики, применяемые при лечении острого сальпингоофорита, относятся к группе пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, левомицетина и антибиотики разных групп. В комплексном лечении используют также нитрофураны – 0,3 г/сут., метронидазол – 0,5-1,5 г/сут.; бисептол – 1,92 г/сут., димексид 20% раствор в/в с 100,0 мл 5% раствора глюкозы, хлорофиллипт – 0,25% раствор – по 2-4 мл в/в струйно 2-4 раза в сутки – в течение 5-10 дней.

2. Дезинтоксикационная терапия включает инфузионную терапию: гемодез в/в капельно по 100 мл 1 раз в 3-4 дня, глюкозо-витаминные растворы – по1000-1500 мл с комплексом витаминов в/в капельно. Общий расчет инфузии составляет 40 мл на 1 кг массы тела.

3. Десенсибилизирующая терапия. Применяют антигистаминные препараты – димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил; препараты кальция-хлорид, глюконат – 3% р-р в/в капельно по 200 мл; аутогемотерапия по 5-7 мл в/м по схеме; гистаглобулин вводят п/к по 2 мл через 3-4 дня.

Глюкокортикоиды показаны в острой, подострой стадии – преднизолон – по 5 мг/сут в течение 5 дней, затем по схеме возрастания доз в течение 25 дней, затем доза адекватно снижается до исходной.

4. Иммунотерапия. Применяют тималин в/м по 10-20 мг в течение 5-10 дней, тактивин – п/к по 1 мл в течение 5-10 дней, тимозин – п/к по 1 мкг/кг массы тела в течение 20-30 дней, тимоген – в/м по 100 мкг 5-7 дней, гамма-глобулин по 12-15 мл 10% р-ра в/м 1 раз в 20 дней 3-4 инъекции; пирогенал и продигиозан назначают после стиханий острого процесса.

5. Ферментотерапия. Лизоцим используют местно 0,5% эмульсия, а также в/м; трасилол – в/в капельно до 50000. ЕД в сутки в течение 3-х дней.

6. Немедикаментозное лечение. Криотерапия – влагалищная и наружная абдоминальная гипотерампия – до 2-3,5 ч в сутки. Гипербарическая оксигенация – давление 1,5-3 атм. – в течение 1-1,5 ч в день, курс лечения 6-7 процедур. Также применяются – обменный плазмафорез, ультрафиолетовое облучение крови, экстракорпоральная гемосорбция, лазеротерапия, рефлексотерапия.

При возникновении осложнений острого сальпингоофорита, формировании мешотчатых образований придатков матки (пиосальпинкса, абсцесса яичника, трубоовариальных образований) больным показано оперативное лечение.

Хронический сальпингоофорит

Лечение антибиотиками показано в случаях обострения процесса. Широко назначают болеутоляющие средства (парацетамол, индометацин и др.); седативные и нейротропные средства (нозепам, феназепам); десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен); тонизирующие средства (элеутерококк, пантокрин, левзея); гормональную коррекцию вторичной гипофункции яичников в соответствии с тестами функциональной диагностики; ферменты (ронидаза, лидаза, трипсин, химотрипсин, карипазим).

Из физиотерапии применяют ультразвук, фонофорез, лекарственный электрофорез, УВЧ, СВЧ, магнитные поля; лазеротерапию, лечебную гимнастику, лечебный массаж и психотерапию.

Пельвиоперитонит

Принято выделять общую и местную терапию перитонита. Оперативное вмешательство является главным в лечение перитонита. Лечение перитонита этапное и включает предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, интенсивную в послеоперационном периоде.

Фармакотерапия пельвиоперитонита соответствует схеме лечения острого сальпингоофорита. При своевременно начатом и правильно проводимом лечении часто удается избежать оперативного вмешательства.

Параметрит

Лечение параметрита, как и пельвиоперитонита предусматривает комплексную терапию, включающую в себя антибактериальную терапию, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию, симптоматическое лечение, физиотерапевтическое лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение.

Лечение воспалительных процессов половых органов специфической этиологии

Трихомониаз

Лечение трихомониаза должно быть комплексным и включать в себя специфическую терапию (противотрихомонозные средства) в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия, иммуностимуляторы, биостимуляторы, витамины. Лечение должно проводится как общее, так и местное.

Из специфической терапии применяют препараты группы имидазолов (метронидазол, флагил, трихопол) по схеме.

Схема N 1
1-й день – 1,5 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 2-й день – 1,25 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 3-й день 1,0 г/сутки; 4-й день – 0,75 г/сутки.; 5-й день – 0,5 г/сутки в 2 приема.

Схема N 2
1-й день по 0,5 г 2 раза в день; 2-й день по 0,25 г 3 раза в день; далее 4 дня подряд по 0,25 г 2 раза в день

Схема N 3
По 0,25 г 2 раза в день (0,5 г/сутки); б) нитазол (алиенитразол, трихолавал) – по 0,1 г 3 раза в день; в) тинидазол (фасижин, триконидазол) – 2,0 г/сутки однократно (4 таблетки во время еды), или 0,5 г (1 таблетке) каждые 15 минут в течение часа (2 г/сутки.) – в течение 1 дня.

В схему лечения входят также нитрофураны (фурагин 0,1-0,15 г 3 раза в день, фурадонин 0,1-0,15 г 4 раза в день – 7 дней), антибиотики (тетрациклин 0,3 г 5 раз в сутки, далее 0,2 г 5 раз в сутки – до курсовой дозы 10,0 г, литациклин 0,3 г 2-3 раза в день, доксициклин – 0,3 г первый прием, затем по 0,1 г 4 раза в день).

Местно назначают: трихопол 0,5 г/сутки (в таблетках, свечах), клотримазол (по 1 вагинальной свече в день – 6 дней), клион-Д (вагинальные таблетки: 500 мг метранидазола и 150 мг миконазола – по 1 таблетке во влагалище – 10 дней), нитазол (в свечах, суспензиях – 15 дней), орошение растворами антибиотиков (грамицидин); пимафуцин (1 таблетке во влагалище – 20 дней), присыпки из препаратов группы нитрофуранов.

Иммунотерапия включает в себя препараты – пирогенал, аутогемотерапию, Т-активин, тималин. Биостимуляторы и витаминотерапия проводится по общепринятой схеме.

Гонорея

Лечение гонореи начинают с антибактериальной терапии – применяют антибиотики широкого спектра действия: бензилпенициллин – в/м по 60000 – 400000 ЕД через 3 часа (на курс – 4,2-6,8 млн.ЕД), бициллин 1, 3, 5 – в/м 600000 ЕД через 24 часа (на курс – 3,6 млн ЕД), ампициллин 0,5 г в/м через 4 часа (на курс – 8,0 г), ампиокс – в/м – 2,0 г/сут (курс 15,0-21,0 г), оксациллин – внутрь по 0,5 г 5 раз в сутки (курс – 10,0 – 14,0), коффециллин – внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки (курс 5,0-8,0 г), левомицетин – внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (курс 6,0-10,0 г), тетрациклин – внутрь по 0,3 г 5 раз в сутки (курс 5,0-10,0 г), доксициклин – внутрь по 0,1 г 2 раза в сутки (курс 1,0-1,5 г), рифампицин – внутрь по 0,3-0,6 г 1-2 раза в сутки (курс 1,5 г-6,0 г). Сульфаниламиды – бисептол 2 таблетки 2 раза (курс 16-20 таблеток), сульфатон – по 2 таблетки 2 раза в сутки (курс – 4,2 г – 7,0 г).

Иммунотерапия

Выделяют специфическую и неспецифическую иммунотерапию гонореи. Специфическая иммунотерапия предполагает использование гоновакцины. Начальная доза в/м 200-400 млн. микробных тел через 1-2 дня, затем дозу увеличивают на 150-300 млн. и доводят до 2 млрд. микробных тел (6-8 инъекций). Неспецифическая иммунотерапия – пирогенал (начальная доза 25-50 МПД в/м, увеличивают на 25-50-100 МПД до максимальной дозы (не выше 1000 МПД) в зависимости от реакции организма, курс – 10-15 инъекций; продигиозан, аутогемотерапия, левамизол, метилурацил.

Для ускорения регрессии воспалительных инфильтратов в пораженных органах назначают биостимуляторы, курс лечения от 15 до 25-30 дней.

Кандидоз

Лечение больных кандидозом гениталий осуществляют противогрибковыми антибиотиками и синтетическими препаратами: амфотерицин В – в/в капельно 50000 ЕД в 500,0 мл 5% раствора глюкозы – ежедневно, курс – 4-8 недель (с перерывами), общая доза – 1,5 – 2 млн. ЕД; амфоглюкамин (в таблетках) – по 200000 ЕД 2 раза в сутки в течение 10-14 дней; микогептин – внутрь по 200000-250000 ЕД 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней; нистатин – внутрь по 500000 ЕД до 1000000 ЕД, в сутки до 6000000-8000000 ЕД, курс – 14 дней; леворин – внутрь по 400000 ЕД 2-3 раза в день в течение 10-12 дней.

Местно применяют вагинальные свечи клотримазола, полижинакса, пимафуцина, вагинальные таблетки тержинана, клион-Д, крем вагинальный батрафена. С профилактической целью используют низорал в дозе 200 мг/сутки длительно (2-5 месяцев).

Из немедикаментозной терапии необходимо проводить физиолечение (ультразвук, диатермия, СВЧ, УВЧ, микроволны), бальнеотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Микоплазмоз (уреаплазмоз)

Лечение начинают с антибиотиков, активных в отношении микоплазм: доксициклин (вибрамицин) – по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней; курс – 20 г; эритромицин – по 500 мг 4 раза в день 14 дней; тетрациклин – по 0,5 г 4 раза в день 1-2 недели, курс – до 27,0 г. Гентамицин вводят в/м по 40 мг каждые 8 часов 5-7 дней, курс 600-840 мг.

В условиях стационара можно использовать морфоциклин в/в с 5% раствором глюкозы. Местно показаны мазевые тампоны с 1-3%-й мазью тетрациклина, 1%-й мазью эритромицина, вагинальные таблетки, крем, свечи клотримазола, клион-Д.

Из немедикаментозного лечения наиболее показаны физиопроцедуры – индуктотерапия, УВЧ, электрофорез, ультразвук, фонофорез через тетрациклиновую, эритромициновую мазь, импульсные токи низкой частоты, озокерит, парафин.

Туберкулез женских половых органов

Лечение включает в себя специфическую и неспецифическую терапию.

Специфическое лечение предусматривает применение этиотропной химиотерапии, оказывающей бактериостатическое действие на микобактерии. Это препараты первого ряда – производные ГИНК: тубазид (разовая доза 0,3-0,6 г, суточная 0,6-0,9 г), фтивазид (разовая доза 0,5-1,0 г, суточная 1,0-2,0 г), салюзид (разовая доза 0,5-1,5 г, суточная -2,0 г), ПАКС – (разовая доза 4,0-5,0 г, суточная 9,0-15,0);

Препараты второго ряда: этионамид (разовая доза 0,25-0,5 г, суточная 0,75-1,0 г); тибон, тиоацетазон (разовая доза 0,03-0,005 г, суточная – 0,06-0,1 г).

Наиболее эффективны комбинации химиопрепаратов: ГИНК+канамицин+ПАСК (тибон – при непереносимости); ГИНК+ПАСК; ГИНК+рифампицин+этамбутол; ГИНК+рифампицин+ПАСК; этамбутол+рифампицин и др. При значительных изменениях в придатках лечение проводят тройной комбинацией препаратов (изониазид, бенемецин, этамбутол). Продолжительность лечения 12-18 месяцев.

Неспецифическая терапия включает в себя ферментотерапию (лидаза по 64 ЕД в/м 30-40 дней, или используют свечи с ронидазой). Из антиоксидантов используют 30%-й раствор альфа-токоферола ацетата – по 1 мл в/м ежедневно, курс 50-60 инъекций; 30% раствор тиосульфата натрия – по 10 мл в/в через 1-2 дня (курс 40-50 инъекций). Проводят гидротубаций с раствором, содержащим 30% раствор тиосульфата натрия – 10 мл, лидазу – 64 ЕД, пенициллин 1 млн. ЕД, новокаин 0,25% раствор.

Из немедикаментозного лечения применяют физиотерапию. СМТ-электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение, бальнеолечение.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Воспалительные заболевания женских половых органов занимают первое место (55-70 %) в структуре гинекологических заболеваний и являются одной из причин нарушения многих функций органов и систем женского организма.

Воспалительные заболевания нижнего отдела гениталий (вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит) обычно имеют инфекционное происхождение (чаще всего микробные ассоциации) и передаются половым путем; наблюдается тенденция ежегодного увеличения частоты их встречаемости. У значительного числа пациенток (не менее 25 %) следствием этих процессов является внематочная беременность. В современных условиях воспалительные заболевания женских половых органов нередко имеют длительное рецидивирующее течение и переходят в хроническую стадию.

Вульвит

Вульвит - воспалительный процесс наружных половых органов.

Выделяют: первичный вульвит (причины - несоблюдение гигиены; опрелость при ожирении; мочеполовые свищи; цистит, гельминтоз, эндокринные болезни; химические, термические и механические воздействия; нерациональное принятие антибиотиков и других препаратов); вторичный вульвит (следствие воспалительных процессов внутренних половых органов - кольпитов, эндоцервицитов и др.).

ВУЛЬВОВАГИНИТЫ

Вульвит - воспаление наружных половых органов женщины: слизистой оболочки малых половых губ, преддверия влагалища. Если процесс распространяется на слизистую влагалища, заболевание называют «вульвовагинит ». Вульвовагинит относят к воспалительным заболеваниям нижнего отдела половых путей. Вульвит возникает вследствие инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, содержащимися во влагалищных выделениях при кольпите, цервиците и эндометрите.

БАРТОЛИНИТ

Бартолинит - воспаление большой железы преддверия влагалища (бартолиновой). Проявляется острым инфекционным процессом и абсцессом бартолиновой железы с вовлечением окружающей клетчатки и образованием гнойной полости с пиогенной капсулой.

Кольпит

Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища.

Этиология кольпита - чаще инфекционная, вызванная трихомонадами, грибами кандида, вирусами генитального герпеса, цитомегаловирусом, микоплазмами, уреаплазмами, кишечной флорой, условно-патогенными возбудителями (эшерихии, протей, гемофильная вагинальная палочка и др.).

ЭКЗО И ЭНДОЦЕРВИЦИТ

Под термином экзоцервицит понимают воспаление влагалищной части шейки матки. Эндоцервицит - воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТКИ

Эндометрит - воспалительный процесс, локализующийся в поверхностном слое эндометрия; при проникновении воспаления в более глубокие ткани (базальный слой эндометрия, миометрий) заболевание называется эндомиометрит. Особенностью эндометрита является частый переход восходящей инфекции на маточные трубы. Возбудителями являются прежде всего микроорганизмы, поражающие цилиндрический эпителий канала шейки матки: гонококки и хламидии, мико- и уреаплазмы. Реже заболевание вызывают условно-патогенные анаэробы - возбудители бактериального вагиноза (Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis), еще реже - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Воспалительные заболевания матки часто развиваются на фоне бактериального вагиноза, поскольку размножающиеся во влагалище анаэробы снижают защитные свойства шеечной слизи, что значительно облегчает распространение восходящей инфекции.

Возникновению эндометрита способствуют роды, внутриматочные вмешательства (осложнённые аборты, диагностические выскабливания матки, гистеросальпингография, внутриматочные контрацептивы), общие инфекционные заболевания.

Поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Воспалительный процесс может распространиться на всю слизистую или носить очаговый характер. При тяжёлом эндометрите в процесс вовлекается мышечный слой, поражение которого также может быть диффузным и очаговым.

Параметрит

Параметрит - диффузное воспаление околоматочной клетчатки, богатой венозными и лимфатическими сосудами.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ

В структуре гинекологической заболеваемости острые воспаления придатков матки занимают первое место. Изолированное воспаление маточных труб в клинической практике встречается редко. Чаще всего у женщин встречается воспаление маточных труб и яичников. Оно может сочетаться с воспалением матки. Реже, по статистике, встречаются нагноительные процессы и матки, и придатков с возможной генерализацией инфекции.

Сальпингоофорит: диагностика и лечение

Сальпингоофорит - воспаление маточных труб и яичников, возникающее вследствие проникновения возбудителя восходящим путём из влагалища и матки, нисходящим - из брюшины, лимфогенным - из прямой, сигмовидной кишки или аппендикса, а также гематогенным путём. Сальпингоофорит относится к числу самых частых локализаций воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Заболевание вызывают гонококк, патогенные и условно патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки), хламидии, мико- и уреаплазмы, неспорообразующие анаэробы и др. Чаще всего наблюдаются микробные ассоциации.
Воспалительный процесс труб и яичников имеет общий патогенез, сходную симптоматику и редко развивается изолированно один от другого. Воспаление начинается с эндосаль-пинкса, распространяется на мышечную и серозную оболочку трубы, покровный эпителий яичника. Склеивание фимбрий и развитие спаек в области ампулярного отдела трубы способствует возникновению мешотчатых образований с серозным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс) содержимым. При гнойном сальпингоофорите образуются сращения с париетальной брюшиной малого таза, кишечником, сальником.

Пельвиоперитонит

Пельвиоперитонит - местный ограниченный перитонит, возникающий вторично вследствие инфицирования брюшины малого таза при серозном или гнойном сальпингите и гнойных тубовариальных образованиях, пиоваре, пиосальпинксе.

Фитотерапия в комплексном лечении гинекологических заболеваний: Воспалительные заболевания женских половых органов

Сборы для приема внутрь, спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек при воспалительных заболеваниях женских половых органов, белях (кольпит, вульвит, цервицит).

Женское здоровье – вещь достаточно хрупкая, требующая бережного отношения к себе, внимательности. Даже малюсенький ветер перемен способен принести в жизнь большие проблемы для всей семьи. Ведь природа доверила женщине самое ценное и дорогое, что у неё было – это способность родить нового, чистого человека.

И, к сожалению, так сложилось, что именно воспалительные заболевания занимают первенство среди ряда других болезней. Около 70% девушек обращаются к гинекологам именно из-за воспалительного процесса. А сколько таких, которые и не подозревает об этом.

И всё это может привести к серьезным последствиям в женском здоровье, вплоть до бесплодия.

Воспалительные болезни в гинекологии говорят сами за себя — это проблемы, которые возникают в женской половине человечества. В медицине их аббревиатура звучит ВЗПО (воспалительные заболевания половых органов).

В последнее время их стало значительно больше, чем было у наших предков. И это при том, что в новом веке женщины уделяют внимание гигиене больше времени, чем прежде.

Минздрав утверждает, что причиной тому стало слишком большая миграция населения на разных континентах, неразбериха в половой жизни молодых людей, плохая экология и, как следствие, слишком слабый иммунитет.

Воспалительные болезни могут возникать по следующим факторам:

  • Механический;
  • Термический;
  • Химический;
  • Наиболее распространёнными причинами являются инфекции.

Природа озаботилась здоровьем женщины и создала биологический барьер для остановки воспалительного процесса в гинекологии.

Первым барьером является влагалищная микрофлора. Во влагалище женщины находится молочная кислота, которая выросла под воздействием молочной бактерии. Именно она не даёт развиться такой проблеме, как патология флоры, с помощью своей кислой среды. А кровь, во время месячных, смывает все чужеродные микроорганизмы во влагалище и тем самым обновляет её заново.

Правда, если у женщины случается операция по удалению яичников либо у неё период , вся система нарушается, что легко приводит в будущем к воспалениям малого таза.

Вторым барьером считается шейка матки. Если она не имеет повреждений, по своим параметрам остаётся природной. А слизистая оболочка находится в хорошем состоянии и имеет бактерицидное действие, то здесь воспалительный процесс замирает и не воссоединиться с внутренними половыми органами. Понятно, что при нарушении четкости и линий шейки матки и ее содержимого, процент проникновения значительно выше.

Женская микрофлора влагалища обитаема многими видами микроорганизмов, но они совсем не опасны для неё. Конечно, если женщина имеет крепкое здоровье, а вот подорванное здоровье может вызвать ряд воспалительных процессов. На здоровье может влиять переохлаждение, психологические факторы и многое другое.

Откуда берется воспаление «по-женски»?

Причины воспаления «по-женски»

Каждая женщина, будучи еще маленькой девочкой, не один раз в детстве слышала от взрослых: «Не садись на холодное». Мама объясняла, что сейчас девочка ничего не почувствует, но потом, во взрослой жизни, она не раз пожалеет об этом. И это одна из причин, когда в зрелом возрасте часто появляются воспалительные процессы.

Воспаление «по-женски» может привести к спайкам в маточных трубах, а как следствие, к бесплодию.

Но на самом деле воспалительные процессы в женской половой сфере могут быть по разным причинам и их очень много.

Пути проникновения воспалительных возбудителей разнообразен. К ним относят:

  • Сперматозоиды могут занести такие воспаления, как гонококки, хламидии, кишечную палочку и также гонорею;
  • Трихомонады;
  • Так называемый пассивный способ – через ток крови и лимфы;
  • Внешние манипуляции внутри матки. Например, зондирование, осмотр на кресле с использованием инструментов, различные операции (искусственный аборт, выскабливания и т.п);
  • , кольца и прочее. Это один из самых используемых контрацептивов. Но кто пользуются такими методами защиты от нежелательной беременности, автоматически увеличивает себе риск заболеть воспалительными заболеваниями, аж в 3 раза. Воспаления могут локализироваться вокруг самого контрацептива, внутри матки. Также источником может стать поврежденная структура шейки матки и её слизистой оболочки. Особенно с таким не рекомендуют шутить женщинам, которые планируют становиться мамами;
  • Если мы уже затронули контрацепцию, то отдельно выделим гормональную защиту. Она, наоборот, способствует защитным барьерам организма. Учёные, когда их создавали, вложили в них роль, которая видоизменяет слизистую матки. После чего она мешает сперме попасть к внутренним органам женщины. Помимо этого, налаживается процесс кровопотери во время месячного цикла, что сокращает возможность попасть воспалительному процессу внутрь матки;
  • носят защитные свойства от воспалительных болезней;
  • Аборты, выскабливания – всё это может спровоцировать осложнения в виде воспалений придатков. В общем, такая проблема будет видна через 5 дней, реже через 2-3 недели. А если у женщины присутствовали возбудители до операции, то шансы на ВЗПО резко возрастают. Здесь ещё влияет и пониженный иммунитет после пройдённой операции.
  • Послеродовая инфекция. Достаточно часто с таким можно столкнуться. Если была тяжелая беременность, послеродовая травма, кесаревою сечение, то риск увеличивается. Факт: после запланированного кесаревого сечения меньше представительниц прекрасной части человечества, страдающих на воспалительные заболевания, чем после внезапного кесаревого;
  • Разнообразные операции, связаные с гинекологическими проблемами.
  • Врождённые и приобретённые патологии. В новорожденном возрасте проблемы связаны с эндокринной системой, обменный процесс и прочее. Перенесённые детские и подростковые болезни, где возбудителем были инфекции. Проблемы в нервной системе и болезни связаны с эндокринными расстройствами, во взрослого человека повышают риск на ВЗПО;
  • Халатность в приёме и других противомикробных средств. При несоблюдении правил приёма лекарственных препаратов можно спровоцировать воспалительный процесс в организме женщины;
  • Неправильное питание (недоедание, переедание, несбалансированное питание и др);
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Неблагоприятные условия проживания;
  • Неблагоприятные условия работы;
  • Переохлаждение организма;
  • Перегрев организма;
  • Нервное перенапряжение;
  • Психологически травмы и их последствия;
  • Отсутствие нормальной половой жизни;
  • Постоянная смена полового партнера;
  • Страх перед возможной беременностью;
  • И даже собственная неудовлетворённость собой может спровоцировать воспалительные процессы в организме женщины;
  • И другое.

Как видно, причины могут быть разнообразны и спровоцированы внешними, внутренними факторами и фактором мысли.

Классификация женских воспалительных заболеваний

«Женские» болезни

По длительности заболевания понимают такие процессы:

  • Острые. Где-то три недели;
  • Подострые. До 1,5 месяцев;
  • Хронические. Которые продолжаются больше двух месяцев.

Возникают воспалительные процессы на:

  • Наружных половых органов. Например, на вульве;
  • Внутренних половых органов. Сюда относят проблемы в области матки, болезни связаны с придатками, малый таз, влагалище и т.п.

Различают ещё ВЗПО верхних и нижних отделов гинекологических органов. Условно их разделяют внутренним маточным зевом.

По виду возбудителя ВЗПО делятся на:

  • Специфические. Сюда относятся болезни, которые созданы такими возбудителями как, стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка;
  • Неспецифические . Здесь вызывают болезнь трихомонад, кандид, вирус, микоплазма, уреаплазмы, клебсиелла, протей, хламидия и другие.

Теперь рассмотрим самые известные и распространённые виды болезней.

Воспалительный процесс нижних отделов женского организма:

  • Вульвит . Появляется на внешних женских органах. существует в первичном и вторичном виде, бывает острая и хроническая форма.
    Симптомы: болевые ощущения, жжения в промежности и при хождении в туалет по-маленькому. В области вульвы чувство самораздражения. Общее недомогание, сильные бели, повышается температура человека. На внешний вид можно увидеть отеки половых губ либо частичные оттеки, мелкие нарывы на них, возможны гнойные.
    Лечения прописывают такое: отказ от половых сношений, применение мазей, таблеток для влагалища, ванночек, иммунотерапия, витаминотерапия. Могут назначить физиотерапию: УФО внешних половых органов, . используют народные методы лечение с помощью таких трав, как коры дуба, аптечной ромашки, и т.п.
  • Фурункулёз вульвы . Это воспаления, протекающие с гнойным процессом в области волосяных мешочков сальных желез.
    Симптомы : покраснение вокруг волосков, потом они превращаются в темно-красные узелки, которые со временем превращаются в оттёки, фурункулы. Они сначала гноятся, потом выходят и ранка заживает.
    Лечение производят мазями, кремами и соблюдении гигиены.
  • Кольпит или вагинит . Воспаления в области влагалища и её оболочки. Возбудителями служат хламидии, трихомонады, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Это один из самых популярных болезней по женской части. Если эту болезнь запустить, то воспаление двинется дальше в сторону шейки матки, на саму матку, придатки и прочее. В конечном итоге всё может прийти к тяжелым последствиям, таким как бесплодие, .
    Симптомы: тяжесть внизу живота, жжение при мочеиспускании, обильные выделения, гнойные выделения. При осмотре на кресле можно увидеть оттек слизистой оболочки влагалища, высыпания, покраснения и прочее.
    Лечение назначают по результату мазка. Оно может быть местного и общего характера. По способу различают следующее: спринцевание, обработка растворами, введение шариков, таблеток, свечей, компрессов с мазями, кремами. Могут назначить противовирусные препараты. В домашних условиях используют следующие травы: крапива, бузина, бадан толстолистый, аптечная ромашка, чеснок, чистотел и много другого.
  • Бартолинит . Воспалительный процесс в большой железе преддверия влагалища. При входе во влагалище увеличивается одна либо две железы, болят при надавливании, может выделяться гной. Вокруг можно обнаружить покраснение.
    Симптомы: у пациентки может повыситься температура тела и ухудшиться общее состояние. При отказе от лечения появляются новообразования в виде флегмоны, гангрены.
    Лечение: компрессы с холодом, употребление курса антибиотика, покой. В запущенной стадии назначают операции.
  • Остроконечный кондилома . Доброкачественные образования на верхних слоях кожи промежности. Возбудителям является обычный вирус. Обнаружить можно на половых губах, в промежности, во влагалище, в паховых складках, на шейки матки.
    Симптомы – это обильное выделение. Их внешний вид похож на гриб – шапка с ножкой. Могут быть на расстояние друг от друга либо собираться вместе. Иногда, могут выделять гной и издавать неприятный запах.
    Лечение заключается в их удалени и устранение причины. Если причина была выявлена самостоятельно пациентом и произведено лечение, то кондиломы самоустраняются.
  • Вагинизм . Воспаления проявляются в виде нервных сокращений внутри влагалища. Такая болезнь может свидетельствовать об осложнениях таких заболеваний как болезнь вульвы, влагалища. Также вагинизм может быть следствием грубого секса либо импотенции полового партнера и прочее.
    Лечится противовоспалительными препаратами, гипнозами, с помощью психотерапевта и т.п.
  • Кандидоз () . Воспалительные процессы в области вульвы, шейки матки вызваны инфекциями. Возбудители дрожжеподобные грибы, кандиды.
    Симптомы: зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения, чаще творожного характера, с кисловатым запахом, боль во время занятия любовью.
    Лечение назначают местное (крем, вагинальная таблетка) и приём вовнутрь (таблетка, капсула).
  • Эрозия шейки матки . Изменение структуры слизистой оболочки шейки матки. В основном женщина самостоятельно не может обнаружить у себя эрозию, её находят на профилактическом осмотре в гинеколога на кресле. Если находится в запущенном виде, то она превращается в полип на шейке матки, который может сочиться либо выделять кровь. Если её и дальше не лечить, то через время можно у себя обнаружить рак шейки матки.
    Лечение состоит из введения с маслами, кремами, эмульсиями с антибиотиками. При отсутствии положительных результатов лечения назначают электрокоагуляцией.

Воспаления в верхних отделах половых органов женщины:

  • Эндометрит . Воспалительный процесс на слизистой оболочки матки. Зачастую встречаются после месячных, искусственного удаление плода. Возбудителями обычно являются инфекции. Эндометрит бывает хронический и острый.
    Симптомы : боль внизу живота, боль при мочеиспускании, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Иногда может увеличиться матка. Ещё пациентка может наблюдать у себя высокую температуру тела.
    Лечение : назначаются антибактериальные препараты, механическая очистка полости матки, дезинтоксикация. При хроническом эндометрите могут прописать процесс гормональной терапии.
  • Аднексит . Это воспаление половых органов женщины ещё называют сальпингоофорит. В этом случаи идётся о воспалениях и яичников. Существует с одной и двусторонним . Чаще всего инфекция приходит с нижнего отдела половых органов. Также ее может занести трихомонады, сперматозоиды. Передается, сея болезнь, через половой контакт либо во время манипуляций в середине матки (внутриматочная спираль, аборт и прочее).
    Симптомы мало ощутимые, иногда, могут чувствоваться незначительные , в пахе. Если болезнь носит острую форму, то у больного поднимается температура тела и сильнейшая интоксикация организма.
    Лечение заключается в приеме курса антибиотиков. Более сильный воспалительный процесс лечится в стационаре под наблюдением врача. Ещё назначается курс поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов.
  • Пельвеоперитонит . Воспалительные процессы в брюшинной части малого таза. Достаточно часто бывает, что воспаления переходит от воспаления матки и половых органов. Возбудители разные: стафилококк, микоплазма, стрептококк, хламидия, гонококка, патогенная микрофлора, эшерхия, протеи, бактероид. Различают фибринозные и гнойные воспаления пульвилператонита.
    По симптомным ощущениям больной чувствует озноб, повышенную температуру тела, рвоту, вздутия и боли в животе. По внешнему виду у женщины может быть белый налет на языке и ощущаться боль в задней части влагалища.
    Лечение заболевания проходит на стационаре, ложиться холод на живот. Прописывается антибактериальные препараты, противоаллергические средства. Если болезнь запустить, то вполне возможно, что может развиться перитонит. Тогда без операции не обойтись.

Инфекции через «наслаждение»: воспаления из-за секса

Отдельно хочется выделить воспалительные процессы, которые передаются половым путем. В современном мире беспорядочный секс может привести человечество не только к наслаждению, но и к инфекционным заболеваниям. В природе их насчитывают больше 50 видов. Среди них: СПИД, сифилис, гонорея, хламидиоз и многое другое.

Любой человек должен обратиться за помощью, если заметит у себя симптомы возможных болезней. Это поможет ему избежать многих последствий в будущем.

Вот несколько проблем, которые могут насторожить:

  • покраснение полового члена;
  • увеличены лимфатических узлов в паховых складках;
  • странные критические дни;
  • раны во рту, на теле, руках;
  • увеличение температуры тела и подобное.

Но чаще всего многие заболевания никак не ощущаются, поэтому рекомендуется чаще проходит осмотр у врача.

В мире есть следующие заболевания, которые могут передаваться через секс:

  • Трихомониаз . Возбудитель трихомонад. Место занесения нижний отдел половых органов. Это один из самых частых воспалительных процессов. В случае с мужчинами, это заболевание способно повлиять на способность зачать ребенка. Симптомы следующие : выделение белей желто-серого цвета со специфическим запахом. Зуд, жжение половых губ, влагалища, боль во время секса. Может встречаться боль при мочеиспускании, как при . Во время лечения болезни исключают половой контакт, лечат сразу двух партнеров.
    Прописывают препараты, которые направлены на подавление трихомонада в организме. Как вспомогательное средство может служить фитотерапия. Среди лекарственных растений это: лаванда, черемуха, полынь, кора дуба, березовые листья, аптечная ромашка и многие другие.
  • Гонорея . Бывает в острой и хронической форме.
    Симптомы : учащенное мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, могут быть гнойные выделения с мочевого канала, увеличение кровотечений . Это болезнь влияет на шейку матки и мочевой канал. Если женщина беременна, то возможно будет заражен и плод. Лечение проводят в стационаре с помощью , противовоспалительных средств, противоаллергических препаратов. Могут быть назначены физпроцедуры (УФО, УВЧ, электрофорез и другое.)
  • Хламидиоз . Возбудитель хламидии. Параллельные симптомы фарингит, отит, пневмония и другие. Женщина при хламидиозе может ощутить у себя зуд наружных половых органов, выделения гноя из влагалища. На стадии лечения лечатся сразу оба партнера, прописывается половой покой, пропивается курс иммуностимулирующих препаратов, антибиотик, .
  • Генитальный герпес . Такая вирусная инфекция передается даже через поцелуй. В основном болезнь протекает бессимптомном лишь, иногда, возможно появляется на вульве, внутри влагалища, шейки матки, в середине промежности. Их внешний вид похож на красненькие пузырьки величиной 2-3 мм, оттек кожи. Где-то через 3-7 дней пузырьки лопаются и на их месте появляются гнойные язвочки разной степени тяжести. С появлением язвочек появляется боль, зуд, жжение в промежности, влагалище, на мочеиспускательном канальчике. Может повыситься тела, развиться слабость, усталость, сбивается режим сна и другое. Причинами генитального герпеса могут служить секс, неврологические переживания, переохлаждение тела, переутомление.
    Лечат эту болезнь с помощью ацикловира, мазей, кремов, противоаллергических средств, курсов витаминов. Среди народных методов это: сидячие ванночки, спринцевание. В этом случае существует вероятность возврата заболевания.

Профилактика воспалительных заболеваний в гинекологии

Профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в женской репродуктивной системе следующие:

  • Личная гигиена, особенно интимная;
  • два раза в год;
  • Здоровый образ жизни во всем: питании, постели, режиме дня и т.п;
  • Использование контрацепции;
  • Порядок в половых отношениях.

Дорогие женщины, помните, что никто лучше не позаботиться о вашем здоровье, чем вы сами. Здоровый человек – счастливый человек.

Женское здоровье – это хрупкая вещь, которая требует бережного отношения к себе и регулярного посещения гинеколога. Незначительное понижение температуры воздуха способно принести существенные проблемы. Собственно в гинекологии являются самыми распространенными среди всех остальных заболеваний. Если вовремя не обратиться к доктору, то это приведет к страшным осложнениям, к таким как бесплодие.

Инфекционные процессы вызываются различными патогенными микроорганизмами. Инфицирование происходит по причине незащищенного полового контакта с больным партнером, а также крайне редко при использовании чужих предметов личного обихода. Но зачастую оно может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые подталкивают к развитию воспалительных процессов. К таковым относят снижение защитных сил организма, а также изменение нормальной микрофлоры влагалища.

Иными также немаловажными факторами, которые провоцируют развитие воспалительных патологий, является травмирование слизистой по причине жесткого полового акта, родового процесса, аборта, хирургического вмешательства и т.д. В результате снижения защитных сил организма патогенные микроорганизмы стремительно активизируются и по восходящему пути проникают дальше.

Среди прочих факторов, влияющих на возникновение воспалительного процесса, выделяют:

  • Длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов
  • Переохлаждение
  • Стрессовые ситуации
  • Эндокринные расстройства и неправильное питание

К воспалительным заболеваниям в гинекологии относят следующие:

  • Эндометрит
  • Остроконечные кондиломы
  • Вагинит
  • Вульвит
  • Фурункулез вульвы
  • Аднексит и т.д.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к доктору, важно знать симптомы проявления воспалительных процессов. Более подробно об этом узнаем ниже в статье.

Признаки воспалительных процессов

Симптомы воспалительных процессов могут быть как общими, так и местными. Среди таковых стоит выделить следующие:

  • Дискомфорт в момент полового контакта
  • Небольшое повышение температурных показателей
  • Озноб
  • Расстройство сна
  • Отказ от еды
  • Нарушение нормального функционирования желудка
  • Боль при испражнении
  • Резь во время мочеиспускания
  • Зуд и жжения половых органов

Появление хотя бы двух признаков – это уже повод для обращения к врачу. Не отсиживайтесь дома, в противном случае вы упустите и без того драгоценное время.

Чем лечить?

Лечение абсолютно любых воспалительных патологий должно быть комплексным. В ряде случаев терапию должна проходить женщина и ее партнер.

Сироп Стодаль: состав растительного происхождения

Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Прием антибактериальных средств.
  2. Использование иммуномодуляторов для повышения иммунитета .
  3. Физиопроцедуры.

При тяжелых случаях в стандартную схему включаются:

  • Антигистаминные средства
  • Дезинтоксикационные медикаменты
  • Средства для пищеварения
  • Витаминно-минеральные комплексы

Терапия абсолютно любого воспаления начинается с того, что предписывается антибиотик широкого спектра действия. Сюда же относят медикаменты следующих групп:

  • Пенициллины
  • Цефалоспорины
  • Макролиды
  • Полимиксины и т.д.

Какое лекарственное средство подойдет именно вам сможет сказать только доктор и исключительно по результатам ряда исследований.

Все они оказывают выраженное антибактериальное действие на огромное количество грамположительных микроорганизмов. Впрочем, для начала, рекомендуется сдать мазок на чувствительность, чтобы точно быть уверенным, что тот или иной препарат справится со своей задачей.

Помимо таких медикаментов, врачом могут быть назначены сульфаниламидные препараты, которые результативны при грамположительных бактериях, грамотрицательных микроорганизмах и некоторых простейших. Эти же средства могут быть предписаны, если у больной есть непереносимость антибактериальных препаратов или для усиления эффекта.

Если патологический процесс был вызван грибками или простейшими, то доктором выписываются противомикробные медикаменты. Помимо общей терапии при различных женских воспалениях, нередко предписываются местные средства, такие как , тампоны и т.д.

Если такое лечение не приносит никакого результата, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве.

Свечи

Медикаментов, которые можно использовать для терапии женщин довольно много: различные таблетки, мази, свечи и т.д. Однако именно суппозитории от воспаления по-женски занимают отдельное место.

Свечей для терапии гинекологических патологий довольно много и они делятся на 2 вида:

  • ректальные
  • вагинальные

Важно! Только доктор вправе решать нужно ли проводить лечение свечами при различных гинекологических патологиях. Какие суппозитории подойдут, а также курс лечения может сказать исключительно доктор после полного обследования пациента.

Ниже будет представлен список популярных и часто назначаемых препаратов:

  • Диклофенак
  • Пимафуцин
  • Бетадин
  • Трихоцид
  • Облепиховые свечи
  • Полижинакс
  • Виферон
  • Вагилак и т.д.

Ректальные свечи применяются для лечения таких воспалительных процессов, как, к примеру, кольпит. Дело в том, что через прямую кишку действующий компонент в несколько раз быстрее попадает в кровь, что дает возможность достигнуть мгновенного терапевтического результата. К часто назначаемым можно отнести:

  • Гексикон
  • Анузол
  • Диклофенак
  • Мовалис и т.д.

Капли от аллергии: детские препараты, способы применения

Перед использованием любого средства следует внимательно прочитать инструкцию. Если медикамент не приносит нужного эффекта в течение нескольких дней стоит от него отказаться и обратиться за помощью к специалисту. Врач подберет другой препарат.

Антибактериальные средства

Выше, уже было упомянуто, что при обнаружении, к примеру, аднексита в первую очередь предписываются антибиотики широкого спектра действия. Сначала рекомендуется уделить внимание самым популярным и наиболее распространенным препаратам, которые были отмечены многими докторами и пациентами.

Список высоко результативных средств:

  1. Из группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин.
  2. Тетрациклиновая группа: Тетрациклин.
  3. Фторхинолы: Моксифлоксацин, Гатипрофлоксацин.
  4. Левомицитин.
  5. Стрептомицин.
  6. Этапенеме.

Кроме них также следует выделить и такие популярные препараты, как:

  • Цефиксим
  • Сумамед
  • Амоксиклав
  • Линкомицин
  • Рулид и т.д.

При приеме таких средств важно строго соблюдать указанную дозировку врачом. Кроме того, параллельно с ними стоит принимать пребиотики для предотвращения развития дисбактериоза.

Таблетки

Крайне часто воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота.

Для их снижения используют различные средства:


  • Преднизолон. Действующее вещество – преднизолон. Средство обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к активному компоненту, иммунодефицитные состояния, патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, в тяжелой степени почечная и печеночная недостаточность. Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение менструального цикла, повышенное внутричерепное давление и т.д.
  • Такие средства быстро устраняют воспаление, болевые ощущения. Но у них есть один главный недостаток — эти средства существенно снижают иммунитет.

    Для повышения защитных сил организма назначаются:

    • Полиоксидоний
    • Циклоферон
    • Ликопид

    Помните о том, что любое средство, даже самое безопасное вызывает негативные проявления, потому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках воспаления обратитесь в медицинское учреждение.

    Профилактические мероприятия

    Меры профилактики:

    • Строгое соблюдение интимной гигиены
    • Регулярный осмотр у гинеколога (не менее 2 раз в год)
    • Ведение здорового и активного образа жизни
    • Использование барьерных средств защиты при половом контакте (особенно если женщина не уверена в партнере)

    Помните о том, что женское здоровье – это не игрушка. Никто кроме вас самих же лучше не позаботится о нем. Внимательно относитесь к организму, тем более что он всегда при малейших изменениях пытается подавать определенные сигналы. При первых симптомах воспаления гинекологического характера обратитесь к доктору, иначе последствия могут быть фатальными, вплоть до бесплодия. Не занимайтесь самолечением – ничего хорошего их этого не выйдет.

    Янв 28, 2018 Виолетта Лекарь